工作在小昆山镇的沈先生平时有打呼噜的情况，日间也经常感到疲倦乏力。最近沈先生的家属告诉他，他打呼噜的情况越发严重，有时候还会突然“停止呼吸”。于是，沈先生来到小昆山镇社区卫生服务中心的睡眠门诊就诊，经过医生的问诊和检查，建议沈先生入住“日间病房”进行床旁多导睡眠监测。
经过一个晚上的监测，沈先生被确诊为“阻塞性睡眠呼吸暂停综合症”，最低的血氧饱和度只有76%！睡眠呼吸暂停低通气指数达到了41.9次/小时（正常人小于5次/小时）。如不重视，可能会导致一系列并发症，如高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、卒中等心脑血管病。医生建议沈先生改变生活习惯，例如戒烟酒、控制体重、侧卧位睡眠等，同时在夜间佩戴呼吸机（无创气道正压通气）治疗。于是几天后，沈先生在医生的指导下试戴了呼吸机治疗，经过一晚上的无创辅助通气，沈先生的最低血氧饱和度为89%，平均血氧饱和度达到了97%，睡眠呼吸暂停低通气指数降至了7.1次/小时！沈先生表示，幸好发现及时，原来治疗方法这么简单，接下来会考虑长期佩戴呼吸机治疗。
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是由多种原因导致睡眠状态下反复出现低通气和（或）呼吸中断，引起慢性间歇性低氧血症伴高碳酸血症以及睡眠结构紊乱，进而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征。其临床特点是睡眠时打鼾、他人目击的呼吸暂停和日间嗜睡，病人多有不同器官的损害，生活质量受到严重影响。
小昆山镇社区卫生服务中心睡眠门诊于2023年2月开诊，并于3月21日“世界睡眠日”开设日间病房。睡眠呼吸日间病房设置于住院部5楼，有独立病房2间，床边配置了多导睡眠呼吸监测仪、无创正压通气呼吸机，独立卫生间，其余配套设施均与普通病房相同，能给患者提供正规、全程、整体的医疗和护理服务。
1、睡眠打鼾、张口呼吸、频繁呼吸停止的病人；
2、夜间正常睡觉，但白天出现困倦、疲乏无力、嗜睡的病人；
3、睡眠时突然憋醒，睡眠质量较差，特别与肥胖病人相关；
4、夜间经常出现心绞痛、心悸及胸闷的病人；
5、小便次数增多的病人，以老年男性多见，需观察是否有睡眠呼吸暂停；
6、晨起后出现明显症状，如头痛、头晕、口干等。晨起后血压增高，多见于高血压用药效果欠佳的病人；
7、记忆力减退、反应迟钝的病人；
8、性格改变，自觉不适，烦躁易怒，甚至抑郁不振的病人；
9、对睡觉出现恐怖感，及夜间出现睡眠呼吸暂停的病人；
10、睡眠时出现频繁翻身或异常肢体抽动的病人；
11、其他符合日间病房住院条件的病人。
57767810-8066
供稿：小昆山镇分中心
编辑：王政洋
