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同仁医院为“渐冻人”成功实施白内障手术

转自:上海长宁 2023-12-19 16:52:16

近日,上海市同仁医院眼科邱庆华主任团队为“渐冻人”杨建林实施了左眼白内障手术,让这位渐冻症患者重获光明。

肌萎缩侧索硬化,俗称“渐冻症”,是一种罕见病,会导致脑和脊髓中的某些特定神经细胞逐渐死亡。随着病情进展,患者会出现全身各处器官逐步受累,出现吞咽困难、言语不清、肢体无力、呼吸费力等情况。这类患者通常被称为“渐冻人”。

杨建林就是这样一位渐冻症患者。患病15年,杨建林已经算是“渐冻人”里的“巨人”了,但因为病程长,如今的他全身只有眼球能动,连呼吸都要靠呼吸机维持。

2013年,眼控仪问世,这让杨建林“重获新生”,通过红外线感应,他用眼睛就可以在电脑前打字。也正是从那时开始,杨建林用他的眼睛开启了精彩人生,他为全国病友搭建咨询交流平台,创办了“蒲公英‘渐冻人’关爱中心”,与几名志愿者一起,帮助了一个又一个“渐冻人”。

对于杨建林而言,眼睛是他与外界交流的唯一方式。但在2年前,杨建林的右眼失明了;近半年,其左眼的视力也越来越差,看眼控仪时,视线越来越模糊,这使得他和外界交流越来越困难。辗转求医,杨建林找到了上海市同仁医院眼科周欣荣主任。

首次接诊,周欣荣这位身经百战的“老医生”还是被杨建林的病情惊到了。

杨建林完全不能自由活动,右眼失明,左眼视力不到0.1,眼压也偏高。由于无法脱离呼吸机,连进行眼部检查都非常困难,需要几个人辅助。最终,杨建林被诊断为左眼白内障和青光眼,需要手术治疗。

如何才能为一个“渐冻人”成功手术?

“手术中,很有可能发生各种意外。比如,‘渐冻人’不能脱离呼吸机,所以一直要戴个面罩,但是面罩离眼睛太近了,如何进行消毒就是一个问题。杨建林不会说话,每次都是通过眼睛眨一眨来跟医生交流,但是动手术的时候要把眼睛撑开,另一个眼睛包起来消毒,那如何才能交流?”鉴于杨建林的病情的特殊性,邱庆华召集了一次多学科MDT会诊。心内科、呼吸科、内分泌科、营养科、麻醉科、ICU等科室主任都为这位特殊患者的手术提供了自己的专业意见。尤其是麻醉科,在提出了半麻建议的同时,还想出了选择消毒面罩替代杨建林原有呼吸面罩的方案。

手术如期而至,主刀医生正是周欣荣。由于预案充分,不到10分钟便顺利完成了手术。

第二天早上,视力检查时,杨建林一个劲地眨眼,向大家表示着他能看见了。那一刻,他身边的亲朋好友和医护人员忍不住一起鼓起了掌。

图片来源于同仁医院

撰稿:赵 立

编辑:竺嘉茹

责编:王 博

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