糖尿病足在糖尿病患者中的患病率在4%-10%，是糖尿病导致的足部感染、溃疡或组织的破坏，常伴有下肢神经病变和（或）周围动脉病变，包括肌肉骨骼病变导致足变形等。它是糖尿病患者致残、致死的慢性并发症之一，85%以上的足溃疡患者将会被截肢。糖尿病足治疗费用高，预后较差，需要引起糖尿病患者及其家人的重视。
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糖尿病患者如出现神经病变、下肢缺血表现，可能是得了糖尿病足。
为了预防糖尿病足，糖尿病患者需严控血糖、定期检查足部、温水洗脚、正确剪指甲、选择适宜的鞋袜。
还有一点，不要吸烟！
出现以下表现，可能是得了糖尿病足
神经病变表现
皮肤干而无汗，脚趾（掌）刺痛、灼痛、麻木、感觉减退或缺失，走路时脚宛如踩在棉花上。
下肢缺血表现
主要为皮肤营养不良、干燥弹性差、温度降低、色素沉着、肌肉萎缩等，可出现间歇性跛行。随着病变进展，会产生静止时疼痛，脚趾（掌）坏死和腐烂，足跟或脚掌和脚趾中间部位的关节受压部位出现溃疡，部分患者可能会发生肢体感染。
糖友应额外关注足部护理
1. 严控血糖
血糖控制不良是导致糖尿病足的起始因素，“严格控制血糖”是关键。
2. 定期检查
每天检查双脚，包括脚趾之间的区域，主要查看是否有水疱、裂口及擦伤等。每年进行全面的预防性足部检查，及时发现问题。
3. 严禁吸烟
吸烟会加重血管堵塞，促进血栓形成。
4. 温水洗脚
每天用温水洗脚，水温低于37℃，并用柔软的毛巾轻轻擦干，以防皮肤损伤。
5. 正确剪指甲
横向剪直，不宜过短，趾甲边缘要修整圆滑。如果有嵌甲，应前往正规医院进行处理，切勿自行或在修脚店进行处理。
6. 选择适宜的鞋袜
选择透气性好的鞋子，鞋尖留有足够长度与宽度、大小适中。袜子应宽松透气、袜口不宜过紧，浅色为宜，以便及时发现伤口出血等情况。
糖尿病患者每年应进行全面的足部检查，一旦足部出现水疱、伤口或感觉异常，应及时就医！
参考文献：
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[4] Mishra SC, Chhatbar KC, Kashikar A, et al. Diabetic foot [J]. BMJ (Clinical research ed), 2017, 359(j5064.
供 稿：刘静红
编 辑：庞欣仪
审 稿：黎衍云
