前两天医鸽在急诊遇到一位女生，她打完羽毛球后，大汗淋漓，居然出现了四肢麻木、无力的症状。
对于这种情况，医鸽首先询问前来就诊的患者“最近有减肥控制饮食吗？”在获得患者确认后，医鸽立即告知患者，“我们赶紧去做一个电解质化验吧。”
不查不知道，一查才知道，血钾居然只有2.8mmol/L！急诊医生立刻予以补钾治疗，没多久症状就好转了。对此，患者非常惊讶，这是为什么呢？
今天，医鸽就带大家一起来了解下什么是低钾型周期性瘫痪
一、什么是低钾型周期性瘫痪？
低钾型周期性瘫痪是常染色体显性遗传病，在我国多数以散发多见，主要表现为发作性肌无力、血钾低，补钾后迅速缓解，是周期性瘫痪最常见的表现之一。
二、造成低钾型周期性瘫痪的原因的是什么？
疲劳、过饱、寒冷、精神刺激、饮食不规律、运动后大量出汗等。
三、低钾型周期性瘫痪有什么表现？
发病前：常有肢体疼痛、感觉异常、口渴、多汗、少尿、潮红、恶心等。常见于饱餐后、夜间睡眠清晨起床时发现肢体肌肉对称性不同程度的无力或完全瘫痪，下肢重于上肢，近端重于远端，也可以从下肢逐渐累及上肢。
瘫痪时肢体肌张力低，腱反射减退或消失。可伴有肢体酸胀、针刺感。脑神经支配的肌肉一般不受累，膀胱直肠括约肌也很少受累。少数严重病例会出现呼吸机麻痹、尿便潴留、心动过速或过缓、心律失常、血压下降等危及生命的症状。
发作一般经数小时或数日逐渐恢复，发作频率也不尽相同，一般数周或数月一次，个别病例每天均有发作，也有数年一次或终身仅发作一次，发作间期一切正常，伴有甲亢患者发过频率较高，发作持续时间短，常在数小时或1天之内。甲亢控制后，发作频率减少。
四、低钾型周期性瘫痪该如何治疗？
一般治疗可以静脉补钾或者口服补钾，同时避免发作的病因，如避免过度劳累、受冻及精神刺激、低钠饮食、忌摄入过多高碳水化合物等，严重的患者出现呼吸机麻痹应予以辅助呼吸，严重心律失常也应该予以纠正。
该女生运动后大汗淋漓，导致体内排钾过多，同时近期又在减肥，容易引起钾离子摄入不足而出现低钾，低钾容易神经肌肉功能紊乱，进而出现四肢麻木无力。
医鸽提示：运动后应该注意补充电解质，别等感觉手脚麻木无力再来医院。
作者简介：
侯阳波，硕士，上海市普陀区中心医院神经内科主治医师，现任中国中医药信息学会睡眠分会理事、上海市普陀区中心医院科普百人第三期成员，师从上海市名中医张秋娟和何立群教授。擅长中西医结合脑血管病、癫痫等常见神经系统疾病诊疗。荣获由国家神经系统疾病临床医学研究中心颁发的2020度科研工作优秀个人。参编国内书籍3本，获国家专利1项。主持院级课题1项目，局级课题1项，发表4篇核心期刊，以第一作者/通讯作者发表SCI3篇。
