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出现这些症状，警惕颈椎病丨健康总动员

转自：今日闵行 2023-07-30 17:41:21

随着生活方式的改变

电子产品的普及

长期低头、伏案工作人群增多

近年来颈椎病的患病率不断上升

且发病年龄年轻化的趋势明显

那你知道

有哪些情况是得了颈椎病？

得了颈椎病应该找谁？

如何治疗颈椎病呢？

本期嘉宾

浦锦社区卫生服务中心康复科副主任医师

示范型康复中心负责人王伟

（点击收听完整音频）

关于颈椎病

颈椎病是一种以椎间盘退行性病理改变为基础的疾病。

颈椎五位主角：椎骨、椎间盘、椎管、椎间孔、横突孔。

由于颈椎退变、长期劳损，致使颈椎的椎间盘变形突出，椎骨骨刺、椎管变窄等，颈部脊髓、神经根、椎动脉受压，交感神经受到刺激，出现一系列功能障碍的临床综合征就得了颈椎病。

这些人容易得颈椎病！

颈椎病的发生与患者职业紧密相关。

长期伏案、低头工作的工种，发病率明显高于其他人群。还有头颈部过度运动的人群，如有些瑜伽动作，需要头部支撑倒立。喜欢睡高枕头，或不睡枕头的人群也可能得颈椎病。长时间用电脑、低头玩手机人群的发病率也高于其他人群。

颈椎病的发病年龄年轻化的趋势明显，已经不再是一种中老年性疾病。

临床权威研究结果发现，看手机时头低的越低，对于颈椎的负担越重，越易发生慢性劳损，就会出现颈肩、胸背痛，甚至出现头晕头痛、手麻、脚踩棉花感等症状。颈部挺直承重5公斤左右，一旦前屈，承重压力就会越来越大，前屈60°时颈椎负重能达到27公斤。

为何会得颈椎病？

颈椎间盘会随椎体运动、复原，但如果长时间保持一个姿势，椎骨总是同一个角度压迫椎间盘，椎间盘变形滑出原来位置，也就是椎间盘膨出、突出。

椎体异常受力的部位会导致骨质增生，也就是常说的骨刺，在扭头、低头时就会剐蹭到椎管内的脊髓、椎间孔内的神经根、横突孔内的椎动脉。

突出的椎间盘、骨刺反复刺激椎管内的韧带，导致韧带增生，继发椎管狭窄，脊髓受压、损失。

出现以下症状，警惕颈椎病

▲神经根颈椎病：颈背部疼痛、上肢放射样疼痛、麻木，患者会描述成从颈椎有一根筋一直疼痛到胳膊上，严重时会出现上肢抬举无力，持物坠落等。

▲椎动脉型颈椎病：头晕，恶心、呕吐，与颈部位置改变有关，有时会出现猛回头时，猝倒，但意识清楚。

▲脊髓型颈椎病：手脚麻木，走路不稳，脚踩棉花感，大小便障碍，甚至瘫痪，患者常感觉在胸部、腹部有如皮带样捆绑感。

▲交感神经型颈椎病：交感神经管辖范围广泛，症状多变，诱发高血压、恶心呕吐、视力下降等。

▲混合型为前四种分型中的两种及以上者。

出现了上述的各种类型的颈椎病的症状均可以到医院的骨科、康复科就诊，90%以上的患者均可以通过保守的治疗方法获得痊愈或缓解。有少数患者，如果医生考虑是神经系统问题，就诊时会建议转至神经等专科就诊。

注意这些姿势预防颈椎病

●坐姿、站姿：保持挺胸抬头，下巴回收，坐位时，电脑及手机的高度应该对应眼睛的高度，桌面的高度、以及座椅与桌子的距离使肘关节保持90°，座椅的高度使髋、膝关节保持90°，脚平放于地面。

●看手机的姿势：挺胸抬头，下巴回收，一侧手握拳、掌心向下、屈肘收于胸下，另一侧屈肘支撑于胸下方的手背之上，拿握手机的高度基本是眼睛的高度。

●夜间要注意枕头的高低：不可高枕或无枕，枕头的高度因人而异，一般是每个人肩膀的高度，枕头下压后有1拳头的高度。枕头的最高点在颈后，而非枕后，仰卧位睡姿，保持头适当后仰，侧卧位保持头部与身体纵轴在同一条线上。

同时，避免颈部着凉受寒，乘车时系好安全带，避免睡觉，防止急刹车时颈部肌肉松弛状态下发生颈椎损失，颈椎问题严重者，乘车时可以佩戴颈托，避免如上损失。

记者：汪婷婷余若珩（实习）

编辑：赵若楠

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