日前,上海市第十人民医院收到了一封“特殊”的表扬信。信中没有疑难复杂的病情、没有一波三折的救治、没有惊心动魄的场景……令患者动容,手书两页信笺的是十院内镜中心医生朱建伟的责任心、耐心与关心,而一切的起因是肠镜检查后持续几个小时的腹痛。


原来,该名患者前来十院接受肠镜检查,检查完成后却一直腹痛不止。从肠镜操作的原理与过程来看,一来检查过程中需向肠腔内注入气体,以撑开黏膜皱襞便于医生观察;二来对肠黏膜来说镜体毕竟是异物,操作过程中必然会对局部造成刺激。因此,肠镜检查后腹痛并不鲜见。
但对于绝大多数患者来说,肠镜检查后腹痛是一过性的,休息一段时间、待肠腔中气体排出体外后就可缓解,可这位患者却腹痛不止。内镜中心医生朱建伟了解情况后马上来到患者身边,一边安慰、协助稳定情绪,一边耐心细致地解释疼痛产生的原因,同时告知应采用何种体位,以便肠腔内气体排出。

患者的情绪暂时得到安抚,接着便遵照医嘱采用合适体位促进排气。然而,也许是因为体质较为特殊,三个小时过去依然没有改善。肠镜毕竟是侵入性检查,存在出现并发症的可能,有鉴于此,朱建伟果断决定再次做肠镜探查。
这一次的检查更为谨慎、细致,通过微量充气、抽吸,以观察是否存在易被忽略的微小损伤。整个过程中朱建伟都“全神贯注,动作轻稳”,正是这一丝不苟、谨小慎微打动了患者——“朱医生这种坚韧不舍的精神,怎么能不表扬点赞?”

第二次回到复苏室,休息了一个小时,患者腹痛仍不见好转。考虑到肠镜检查只能观察到肠道内表面黏膜的状况,对于肠壁以及之外的组织脏器无能为力,必须果断加做其他检查揪出可能存在的隐患。没有多余的话,朱建伟马上陪同患者家属办理CT检查手续,以最大限度节省时间。
通过CT的“全景”式扫描,未发现损伤,明确了持续腹痛仍是残留的气体作祟。排除了危险的并发症,医患双方都长舒一口气。患者心中的疙瘩解开了,肠道很快排气,一场“虚惊”终于过去。
从当天下午第一次接受肠镜检查,到之后数次排查,再到腹痛彻底缓解,时钟已指向晚间七点多,“朱医生仍然是面带笑容,没有半点怨言。他对工作极端负责,对病人满腔热情、任劳任怨,值得赞扬、点赞!”
收到患者手书的表扬信,朱建伟坦言“很意外”,“我只是做了医生应该做的事。每天要给很多患者做肠镜,尽管检查后腹痛很常见,但作为医生不能以‘正常的’三个字,轻描淡写地回复患者,而是应该设身处地从患者角度考虑,这样才能确保医疗安全。”朱建伟告诉记者。
(图片来源:上海市第十人民医院)