
临床门诊时常常碰到一种胸痛,部位在胸口正面,呈慢性持续性的,时间比较长,心脏检查没有问题,这种胸痛与饮食有关,西医诊断为“胃食管返流病”。这类患者予西药质子泵抑制剂抑制胃酸,保护胃黏膜等相关治疗后症状缓解,但停药后常易反复发作,患者常因无法停药感到很是痛苦。
对于“吐酸”,临床上多定义为胃中酸水上泛,胃酸反流入食道会破坏食道粘膜造成胸口灼热疼痛,时间久了出现溃疡出血,严重的会演变成食道癌。有些人在夜晚睡觉时胃酸会倒流到喉咙口而呛醒,倒流到支气管而呛咳,平时还经常打嗝。
如何避免和缓解食管返流症状呢?

1. 胸痛时喝些温水冲刷食道残留的胃液。
2. 睡觉前2-3小时不要进食,睡觉时抬高枕头,尽量左侧卧位。
3. 避免进食巧克力,咖啡,甜食,油腻辛辣食物,这些食物会刺激胃酸分泌。
4. 戒烟酒,抽烟会使得食道括约肌的张力减弱。
5. 控制体重,肥胖会增加胃肠的压力。
6. 要缓解精神压力,身心放松,减少不安和焦虑。
7. 可以联合针灸按摩,如合谷,中脘,足三里,内关,太冲等太阴脾经、阳明胃经、厥阴肝经的穴位。
中医科王阳专家对胃食管返流病的认识

中医是能量医学,人体是活的能量体系,能量循环是有方向性的。中医脏腑气机具有升降出入的特性,肝脾之气要升,胆胃之气要降,共同协调形成能量循环。那什么会影响到肝气和胃气呢?是两种情绪,怒伤肝,思伤脾,脾胃又是连着的,所以容易发怒和忧郁思虑过度的人往往容易导致消化系统的疾病。
古代医家对泛酸基本病机的认识不仅有郁热而且寒邪同样可致病,并与肝胆脾胃关系密切。但总以肝气犯胃,胃失和降,胃气上逆为基本病机。患者常有嗳气吞酸,胃脘胀闷,两胁胀痛,咽部有异物感,口干口苦,咽干口渴,大便干结。或者嗳气泛酸,胃脘怕冷喜热食,四肢不温,大便溏泻等不同的症状表现。
我根据自身二十多年诊治的临产实践并学习参考前辈经验,按仲景《伤寒论》之法,从六经辨证入手,将反流性食管炎分为阳明少阳热证,太阴厥阴寒证两型,并采用经方治疗在临床上取得了较好的疗效。
我始终认为人有不同的体质,虽同属“胃食管返流病”,但临床表现却各不相同,中医病机也各不相同,应该因人而异选用不同的治法,从而体现“同病异治”的中医特色,让更多的患者了解中医并从中获益。
作者介绍:

王阳 副主任医师
现任上海中医药学会脾胃病分会委员,上海中医药学会肿瘤分会委员。师从国医大师董廷瑶教授嫡系弟子萧子佛主任医师。医龄20余年,积累了丰富的临床经验。擅长各类中医脾胃病的诊治如慢性萎缩性胃炎肠化生,慢性结肠炎,肠易激综合征,反流性食管炎,慢性胆囊炎,老年功能性消化不良,顽固性便秘以及肿瘤术后康复的中药调理。失眠,月经不调,更年期综合征的中医辩证施治和亚健康人群的中医调理。
医疗特长:1、各类消化道疾病的中医诊治 2、消化道肿瘤术后康复中药调理等 3、妇科常见病的中医诊断治疗:月经失调,痛经,慢性盆腔炎,更年期综合征,失眠等。
专家门诊:周二上午(脾胃)、周三上午

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