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忽热忽冷天,当心肺炎球菌侵袭宝宝
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来源:上观新闻 作者:王艳辉 2018-04-04 17:00
摘要:最近天气忽热忽冷,对于只有七个月的小思思来说,爸妈最担心的是“肺炎“。

好不容易躲过了去年底全球流感爆发的“寒冬”,伴随着春日渐暖、万物复苏,细菌也开始活跃起来,加上天气多变、早晚温差较大,一些常见的呼吸道疾病容易在这时“招惹”抵抗力较弱的宝宝。其中,家长们最需警惕的是被称为婴幼儿“健康杀手”的侵袭性肺炎球菌疾病。

 

► 婴幼儿家长闻“肺炎”色变

 

最近天气忽热忽冷,对于只有七个月的小思思来说,爸妈最担心的是“肺炎”,一则担心肺炎的传染性,二则担心一旦患了肺炎,就要连续输液数日,病程较长,而且还需要住院。

 

在专家看来,思思爸妈的担心颇有代表性。复旦大学附属儿科医院感染科主任曾玫博士指出,肺炎链球菌是儿童肺炎最常见的细菌致病原,婴幼儿尤其易感。肺炎球菌平时“埋伏”在人的鼻咽部,遇到人体抵抗力下降时,如患上流感,细菌可能下行至下呼吸道或其他部位,从而导致感染。肺炎球菌之所以被称作婴幼儿“健康杀手”,因为它可引发一系列严重的侵袭性疾病如脑膜炎、菌血症、重症肺炎,以及上呼吸道感染,严重的侵袭性疾病还有可能留下耳聋、瘫痪、智力低下等可怕的后遗症。

 

婴幼儿是肺炎球菌的主要宿主。尤其是6月龄左右的婴幼儿,其从母体得到的抗体消失、自身免疫力低下,非常容易发生侵袭性肺炎球菌性疾病。

 

► “极高度优先”使用疫苗预防

 

肺炎链球菌疾病好治吗?曾玫主任指出,如果治疗不及时,即使在有效抗生素治疗下,重症侵袭性肺炎链球菌的临床治疗效果仍然难以保证。大约1/3的肺炎链球菌脑膜炎会留下听力障碍、智力迟缓等后遗症,侵袭性肺炎链球菌的病死率仍然在20%左右。治疗肺炎链球菌疾病还有一个棘手的问题是细菌耐药,导致经验性抗生素治疗失败而直接影响预后和治疗效果,而且促使临床选用更加广谱的高级抗生素,间接增加治疗费用,同时治疗副反应风险也可能增加。故而“预防胜于治疗”的重要性凸显,这也是家长应在六月龄前尽早为婴幼儿接种的相关疫苗的缘由。


世界卫生组织指出,儿童肺炎球菌性疾病的高发年龄是婴幼儿。5岁以下幼儿中,75%的侵袭性肺炎球菌性疾病和83%肺炎球菌性脑膜炎患者为2岁以下幼儿。为此,世界卫生组织把肺炎链球菌疾病列为需“极高度优先使用”疫苗预防的疾病

 

► 抓住宝宝最佳防护“时间窗”

 

预防胜于治疗,从去年开始,婴幼儿肺炎球菌性疾病已有相应的疫苗可以预防,该疫苗在全球100多个国家有着长期而广泛的接种经验。从宝宝6周龄(即一个半月)起及时接种婴幼儿肺炎球菌多糖结合疫苗,可以有效预防其涵盖的13种血清型引发的侵袭性肺炎球菌疾病。但是,初生宝宝需要接种的疫苗种类很多,接种针次相对密集,面对不同种类疫苗要求的各种接种程序,新妈妈们难免感到困惑。对此,曾玫主任建议准父母们,从孕晚期开始,就应该去家附近的社区卫生服务中心预防接种科咨询婴幼儿疫苗接种的相关信息,听取接种点医生的疫苗接种顺序建议,尽早预约接种时间,以保证每一个小宝宝从出生起就能够获得全面的保护。

 

相关链接 公众对疫苗接种存在认知误区

 

国家卫生健康委员会最新监测数据显示,近期刚刚趋缓的流感,报告病例高于过去3年同期水平。但作为最有效的预防手段,流感疫苗接种率仅为2%。接种疫苗这一最有效的防病手段,为何乏人问津?专家表示,关键阻力来自公众的认知存在误区。

 

据一项题为《中国家长疫苗态度》的网络调查显示,83%的家长会选择免费疫苗,17%的家长则倾向于选择自费疫苗。另一项疾控系统的调研显示,儿童未接种疫苗的原因主要是家长担心疫苗不良反应,其次对疫苗了解不够,感觉孩子身体好不需要接种疫苗。

 

中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家曾光教授介绍,从过去多年的疫苗不良事件看,疫苗信息传播存在不科学、片面、甚至误导的情况,不仅让公众感到恐慌,更大的危害是让很多本该接种疫苗的儿童错过了接种疫苗的最佳时间。

 

目前,我国市面上有46种疫苗,分为一类疫苗和二类疫苗,其中14种一类疫苗因为是免费接种,其接种率相对较高,其余二类疫苗接种率普遍较低。

 

为什么预防如此重要疾病的疫苗,尚未被列入国家计划免疫的一类疫苗呢?主要原因是疫苗的成本高,价格相对较贵。随着国家经济实力的加强,现在的二类疫苗将来有可能变为一类疫苗。实际上,有条件的城市已率先将部分二类疫苗列为一类疫苗。

 

栏目主编:许莺 题图来源:视觉中国 图片编辑:曹立媛
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