医疗技术不断创新，为生命点燃无限光明。卫生领域的上海市科技进步一等奖奖项，“民生科技”相关项目有10项，占比20.4%。在这一系列奖项中，申城医务人员凝结智慧，为疑难杂症的诊治带来曙光。

内分泌肿瘤、脑肿瘤新研究：有效改善患者生存质量

众所周知，内分泌肿瘤病种繁多，诊治困难，且致残致死率高。部分患者前来就医时，肿瘤往往已经处于进展期。由于内分泌肿瘤在肿瘤细胞来源、发病机制、累及腺体、分泌激素和临床表现方面差异较大，给诊治造成了很多困难。上海交通大学医学院附属瑞金医院王卫庆课题组项目以内分泌肿瘤的发病机制和临床诊治技术的建立和应用为重点，取得了一系列重要进展。团队首次报道中国人群难治性高血压中原醛症患病率为7.1%，揭示内分泌肿瘤流行病学现状，即从少见疾病逐渐转变为常见疾病。同时，团队率先建立血尿间羟肾上腺素检测方法，使嗜铬细胞瘤确诊率从48%提高至92%。

我国原发性脑肿瘤每年新发病约28万例，脑肿瘤发生率年增长1%至2%。脑肿瘤高致死率、高致残率，已居各类恶性肿瘤第四位，是危害居民生命健康的主要疾病。复旦大学附属华山医院神经外科吴劲松教授领衔的团队历时20年，探索建立了多项功能定位技术体系，实现脑功能区的精准保护，成功将脑功能区的脑肿瘤手术致残率降低90%，达到国际先进水平，近2万名患者从中获益，极大降低了患者致残所带来的巨大社会负担。项目的创新点还包括：创立了国人汉语脑语言区分布新图谱，构建国人汉语脑语言分布3D概率图，揭示了汉语脑语言中枢的特异性位点并建立国人汉语脑语言模型。

肾病诊治、早期微创：在国际领域创立新模式新方法

我国约有1.2亿慢性肾脏病患者。慢性肾病的进展是一个不可逆的过程，最终将导致尿毒症，初步统计，我国每年为尿毒症患者的透析支付高达2400亿。上海中医药大学附属龙华医院陈以平教授领衔团队，首次提出“斡旋三焦论治慢性肾病”的学术理论。这一学术理论还指导形成了参芪膜肾方等治疗膜性肾病（MN）、肾平方等治疗重症肾病（IgAN）、黄芪牛蒡子系列方治疗糖尿病肾病（DN）等系列专方。数据显示，“斡旋三焦法”可延迟约60%的慢性肾病患者进入透析进程；每延缓一年，可为每位患者节约10万元的医疗费用，按照每位患者延缓5至10年进入透析，累计可为每位患者节约50至100万。

复旦大学附属中山医院内镜中心周平红教授领衔团队，自2006年起，在国际上率先开展人体无腹腔镜辅助的内镜全层切除术治疗术。团队至率先提出的“由浆膜面向黏膜面直视下剥离”的理念，提高了肿瘤的切缘阴性率，减少了浆膜面的不可控出血。中心还率先将牙线牵引技术应用到EFTR中，简化了手术的难度，提高了肿瘤的完整切除率。

“癌中之王”检测、治疗应用成果推广至多家医院

胰腺癌素称“癌中之王”，尤其是晚期胰腺癌的预后极差。同济大学附属第十人民医院李茂全课题组针对这一难题，围绕提高患者生存质量和总体生存期的核心，进行了动脉内持续化疗灌注（TAI）联合物理治疗的长期探索，取得了满意临床疗效，并阐明了与胰腺癌相关的发生与转移机制，开发了相应检测试剂盒。

课题组根据肿瘤的部位、血供及内部结构提出针对原发及转移灶同时行TAI联合物理治疗的方式，其中，胰头部肿瘤以经皮125I粒子植入治疗为主；体尾部肿瘤以经皮射频、微波为主；肿瘤血供不丰富者，以物理治疗为主。TAI应作为首选，物理治疗作为有效补充，二者可以交互、重复运用。课题组同时建立胰腺癌临床基础转化平台，并系列研究单细胞和单分子成像纳米专利技术，结合发现的新基因ROBO3开发了纳米金—ROBO3检测试剂盒，对胰腺癌及转移灶的阳性检测率都可达到95%以上。如今，应用成果已推广至国内30余家三甲医院。

题图来源：视觉中国 图片编辑：雍凯