
“肝”货满满莫小觑,科学减重肝为轻
——嘉定区外冈镇社区卫生服务中心肝癖(脂肪肝)减重门诊
外冈镇社区卫生服务中心坐落于嘉定区,是一家致力于为辖区居民提供全方位、全周期健康服务的基层医疗机构。中心始终坚持以患者为中心,不断强化服务能力,提升诊疗水平,是居民信赖的“健康守门人”。

中医科作为中心的核心科室之一,配备多种先进中医诊疗设备,能够熟练开展中药、针刺、艾灸、拔罐、穴位敷贴、穴位埋线等20余项中医药适宜技术。

依托上海市中医药服务体系建设的东风,中心积极与上海中医药大学附属曙光医院等高等级医院对接,通过名中医工作室下沉、专家带教、人才培训等方式,将优质中医药资源引入社区。

2023年,中心成功引入“上海市名中医高月求教授名中医团队”,并成立社区工作站。在其权威指导下,正式开设肝癖(脂肪肝)减重门诊。该门诊以“调理代谢、靶向减重、肝脏减脂”为核心,采用中药辨证内服与穴位埋线外治相结合的特色疗法,为脂肪肝患者提供个性化、一站式的健康管理方案,帮助患者逆转脂肪肝,重塑健康体魄。

肝癖,相当于现代医学的“脂肪肝”,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。它已取代病毒性肝炎,成为我国第一大慢性肝病。本病多因过食肥甘厚味、久坐少动、情志失调所致,其核心病机为“肝失疏泄、脾失健运、痰瘀互结”。早期常无特异症状,或仅感乏力、胁肋不适、腹部肥胖、口苦腻等,极易被忽视。若不加干预,可能逐步发展为脂肪性肝炎、肝纤维化,甚至肝硬化。
现代医学对于脂肪肝的治疗,多以生活方式干预为主,缺乏特效药物。而中医药在整体观念指导下,通过辨证论治,在改善体质、调节代谢、促进脂质转运与排泄方面具有独特优势。
上海市名中医、曙光医院高月求教授领衔的肝病团队,深耕肝胆疾病领域数十年,擅长以中西医结合方法治疗各类慢性肝病,尤其在脂肪肝、肥胖症的逆转治疗方面经验丰富,疗效显著,深受患者好评。

外冈镇社区卫生服务中心肝癖(脂肪肝)减重门诊,承袭高月求教授学术思想,以“疏肝健脾、化痰祛瘀”为治疗大法,形成了一套以中药辨证+穴位埋线为核心,配合饮食运动指导的综合治疗方案,旨在从根源上调理体质,实现健康减重、肝脏减脂。
一、 中药辨证内服
根据患者体质与证型,分型论治:
肝郁气滞型:以疏肝理气为主;痰湿内阻型:以健脾化湿为主;痰瘀互结型:以化痰祛瘀、活血通络为主。通过个性化方药,调节全身气机,恢复肝脾功能,加速脂肪代谢。
二、 穴位埋线外治
穴位埋线是该门诊的特色王牌技术。它将可吸收的一次性外科缝合线植入特定穴位,产生持续、温和的“长效针感”效应,从而起到以下作用:(1)抑制食欲:选取中脘、天枢、足三里等穴,健脾和胃,控制过量饮食;(2)加速代谢:选取丰隆、三阴交等穴,化痰祛湿,促进能量消耗;(3)疏调肝气:选取太冲、肝俞等穴,舒缓情绪,调节肝脏代谢功能。

此疗法每2周治疗一次,方便快捷,特别适合工作繁忙的现代人,为减重提供持续动力。
饮食有节:遵循“低糖、低脂、高蛋白、高纤维”原则,多吃绿色蔬菜,戒酒限糖。
运动有法:坚持“有氧+无氧”结合,每周至少进行150分钟中等强度运动(如快走、游泳、骑自行车)。
情志舒畅:保持心态平和,避免长期精神压力,保证充足睡眠。
张先生,男,42岁。因单位体检发现中度脂肪肝,伴转氨酶升高。平素工作应酬多,常感身体沉重、疲劳乏力、胁肋胀闷。
诊断:肝癖(痰湿内阻兼肝气郁结)。
治疗方案:
中药内服:以健脾化痰、疏肝理气为法组方,每日一剂。
穴位埋线:选取中脘、天枢、丰隆、太冲等穴,每两周一次。
生活指导:制定个性化饮食和运动计划(每日快走1小时)。
治疗效果:
治疗1个月后,体重下降4公斤,乏力、胁胀感明显减轻。
治疗3个月后,复查B超显示脂肪肝由“中度”转为“轻度”,转氨酶恢复正常。
脂肪肝的高危人群
1. 长期饮酒者。
2. 体型肥胖,尤其是腹型肥胖者。
3. 高血压、糖尿病、高血脂症患者。
4. 快速减肥、营养不良者。
5. 有脂肪肝家族史的人群。
早起发现的“金标准”
1. 肝脏B超:最常用、最经济的初筛方法,可直观判断脂肪肝的有无及程度(轻、中、重)。
2. 肝功能检查:关注转氨酶(ALT/AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)等指标,判断肝脏有无炎症损伤。
3. 代谢指标检查:检测血糖、血脂、尿酸,全面评估代谢健康状况。
建议高危人群每年至少进行一次肝脏B超和肝功能检查。
学术带头人:

高月求,二级教授,博士生导师,主任医师,享受国务院特殊津贴专家,上海市名中医、国家卫生健康突出贡献中青年专家。现任上海中医药大学附属曙光医院副院长,兼任中国民族医药学会肝病分会会长、中华中医药学会肝胆病分会名誉副主任委员、上海市中医药学会肝病分会主任委员。
高月求教授长期从事中医药防治传染性疾病研究,明确了中医药防治重大慢性传染病和新发突发传染病的临床疗效和免疫学机制。曾入选国家百千万人才、国家中管局岐黄学者、全国中医临床优秀人才、上海市领军人才、上海市曙光学者、上海市优秀学科带头人等人才计划。作为第一负责人承担国家“十一五”、“十二五”、“十三五” 国家科技重大专项等国家级科研项目13项,作为第一作者或通讯作者发表论文185篇,其中SCI收录53篇。作为第一完成人者获得上海市科技进步奖二等奖、教育部科技成果奖二等奖、中华中医药学会科学技术奖二等奖、华夏医学科技奖二等奖、上海中医药科技成果奖一等奖等14项奖励。授权发明专利7项,其中2项已完成转化,申请发明专利2项、PCT专利1项和软件著作1项。主编(副主编)国家卫生健康委员会“十三五”规划教材《中西医结合传染病学》等专著6部。培养博士后、博士、硕士研究生68名。

朱晓骏,主任医师,医学博士。
上海市中医药学会第九届肝病分会委员,上海市中医药学会第三届感染病分会委员,中华中医药学会肝胆分会第一届青年委员,上海市浦东新区中医药协会肝病分会常委委员,第七届上海市中西医结合学会肝病专业委员会青年委员。主持国家自然基金2项,参与国家自然基金3项,主持上海市卫生健康委课题2项,主持上海市自然基金1项,参与国家级课题4项。SCI收录10篇。先后获得上海市科学技术二、三等奖,中华医学会科学技术奖三等奖,国家教育部科学技术进步奖二等奖。

李丹丹,主治医师,硕士研究生,外冈镇社区卫生服务中心中医科骨干医师,高月求名中医工作室基层工作站负责人。
师从高月求教授,深得其治疗脂肪肝的学术精髓与临床经验,熟练掌握穴位埋线等特色技术。先后主持多项市区级课题,上海市第二届社区师带徒成员,发表论文7篇,上海市中西医结合学会肝病专业委员会青年委员,中国民族医药学会肝病分会理事。
肝癖(脂肪肝)减重门诊时间:
每周四下午13:00-16:00(法定节假日另行通知)
高月求教授专家团队巡诊时间:
每隔周周四下午13:00-16:00(法定节假日另行通知)
门诊地点:嘉定区外冈镇社区卫生服务中心(祁昌路355号)3楼中医馆B304中医科脂肪肝减重专病门诊
欢迎本市卫生健康工作者投稿,相关科普文章与视频等经所在科主任审阅后,投稿至单位宣传部门,经宣传部门提交“健康上海12320”。