到2020年底,本市零售药店空间布局将进一步得到优化提升,基本实现常住人口步行10分钟可以到达1家零售药店,形成若干药品零售特色服务区域。这是市商务委、市卫计委、市食药监局和市医疗保险办公室共同制订的《上海市药品零售网点空间布局指引》(以下简称《指引》)所披露的内容。
《指引》旨在贯彻落实本市《关于“十三五”期间推进本市药品流通行业发展的指导意见》精神,优化和完善药品零售网点空间布局,引导零售药店高质量有序发展,满足人民不断增长的健康需求。
本市零售药店布局呈现“二高一低”,郊区药店密度较低
统计显示,截至2018年5月,本市共有药品零售药店3813家,零售连锁企业3396家,连锁率为89.1%。分布在16个区的209个街镇,平均每个街镇有18家药店,平均每家零售药店服务常住人口6412人。
“目前,本市零售药店布局总体呈现出‘二高一低’的现状,”市商务委有关人士对记者说道。
一“高”是中心城区药店密度较高。从空间分布情况看,中心城区的药店密度明显高于其他区,每平方公里药店数均超过2个/平方公里,如静安区每平方公里药店数已达到5.34个,虹口区达到4.56个/平方公里,黄浦区达到4.2个/平方公里,普陀区达到3.12个/平方公里。
另一“高”是大型医疗机构和商业中心周边药店密度较高。由于“医-药”产业集群关系,大型医疗机构周边药店密度较高。例如长海医院、华山医院等医疗机构周边,均有3家及以上零售药店聚集。在人流量较高、商业氛围浓厚的市级商业中心分布也相对密集。例如张扬路、南京东路等市级商业中心,均有5家及以上药店集聚。
与此同时,郊区药店密度较低。由于郊区面积相对较大,人口分布较为分散,药店密度多低于1个/平方公里。如嘉定区每平方公里药店数为0.69个,奉贤区为0.3个/平方公里,青浦区为0.26个/平方公里,金山区为0.21个/平方公里,崇明区仅有0.07个/平方公里。
《指引》根据本市药品与健康消费总体需求、商业网点布局和医保定点零售药店相关规划,以及“中心城区合理调整、非中心城区延伸到位、新老社区全面配套”的要求,优化和完善药品零售网点空间布局。按照“需求导向、分类引导、市场决定、安全可控”的原则,提升药品零售网点空间布局水平,便利居民购药,同时确保用药安全,促进本市药品零售行业有序发展。
市商务委有关人士介绍,根据《指引》,上海零售药店布局原则分三个层面展开:
一般居民区的布局原则:新开办的零售药店在符合资质的条件下,建议与已有药店间路网距离不少于300米;在人口密度大于5.4万人/平方公里的人口集中区域,与周边已有药店间的路网距离限制可适当降低。
新建大型居住社区的布局原则:要对接社区医疗规划布局,鼓励社会资本在服务空白区域开办零售药店,特别是AA级及以上药店和老字号药店,符合要求的可优先纳入基本医保定点。
重点医疗、商业区域的布局原则:对于上海国际医学园区、新虹桥国际医学中心、枫林医学区等医疗机构聚集区和市级医学中心、区域医疗中心、市级商业中心周边区域,新开业药店在安全可控的监管条件下,结合当地常住人口、就诊患者购药需求、交通等情况,药店间距离限制可适度放宽。
根据三项布局原则,综合上海人口、行业发展规划和零售药店布局现状,《指引》还运用了地理信息系统ArcGIS软件及其功能模块,制定相关布局指引图。记者看到,黄浦、徐汇、浦东、杨浦、长宁、普陀、闵行、宝山、嘉定、松江、青浦、奉贤、金山、崇明等区一些没有任何开业药店,但人口数大于等于5000人的区域,已经被《指引》纳入需要优先引导的零售药店布局区域。