放射治疗与手术和化疗一起并称为肿瘤治疗的“三驾马车”，是治疗恶性肿瘤的重要手段之一，然而我国接受正规放射治疗的肿瘤患者不足三分之一。

日前，在由静安区疾病预防控制中心和上海市第十人民医院联合主办的“抗癌利器放射治疗——正确认识肿瘤放射治疗”知识共享会上，第十人民医院肿瘤放射治疗科林清副主任医师与华东医院营养科孙建琴主任医师讲解了如何正确认识肿瘤放射治疗，并澄清了以下一些常见误区。

► 误区一：放疗的毒副作用会“伤及无辜”

据统计，约有70%的肿瘤患者在整个病程的某个阶段需要接受放射治疗，然而我国接受正规放射治疗的肿瘤患者不足三分之一。

在一些病人眼中，放疗往往意味着较强的毒副作用。事实上，目前的放疗技术已经可以做到“定向清除、杀灭肿瘤、精确制导、不伤无辜”，放疗医生能够精准地控制放射线照射的位置和剂量，让放射线像巡航导弹一样，既能集中“杀敌”，又把对正常器官的损伤控制在最小的可接受的范围内。

上海市第十人民医院肿瘤放射治疗科林清副主任医师指出，放射治疗的毒副作用是轻微而缓慢的。据统计，放射治疗结束后十年或更长时间后，在放疗射线累及区域内出现第二种肿瘤的概率是十万分之几，非常之低。

在放疗的过程中，医生会根据患者的体质、营养状况等设计个体化的治疗方案，平衡患者的治疗获益和毒副作用的关系，争取最大的治疗效益比。

► 误区二：早期患者不需要放疗

到底哪些肿瘤适合采用放射治疗呢？

林清给出的答案是：几乎任何部位的肿瘤都可以采用放射治疗。对于不能接受手术的患者或对于那些切除困难的肿瘤，在手术前可运用放射治疗使肿瘤缩小后再进行手术。对于手术后的残留病灶，也可以再使用放射治疗。

相较于单纯的手术治疗，一些早期肿瘤患者如果能接受正规的放疗，可以更好地保持器官的功能和外观。

比如早期乳腺癌，相对于切除乳腺的根治性手术，采用切除局部肿瘤的保乳手术结合放射治疗，不仅疗效与根治性手术相当，而且乳腺的外观也能基本保存完好，手术后患侧的手臂功能也更为良好。

早期喉癌的单纯放射治疗和手术相比，疗效相近，但患者的发声功能得以保存。直肠癌患者在术前进行放射治疗可以提高肛门的保留比例，减少肛门改道，更好地保护患者的生活质量。

有些患者担心，到了癌症晚期能不能“吃得消”放射治疗？林清表示，放射治疗对患者的体质要求并不高，对于晚期肿瘤患者，放疗可起到止痛、止血、缓解压迫、改善症状、提高患者生活质量和延长生命的效果。

► 误区三：放疗患者会辐射家人

辐射是导致肿瘤的危险因素之一，那么放疗会对患者身边的人造成辐射吗？

林清表示，无论是从外部射入体内的“外照射”，还是通过设备进入体内的“腔内照射”，在结束治疗、移除装置后，都不会有任何射线残留在患者体内。

因此，患者在结束治疗回家后，身上并没有放射源，也不会有辐射，不会影响家人的健康。

还有患者担心，放疗会和化疗一样造成脱发。其实，放射治疗是针对肿瘤局部设计的治疗手段，只有头部接受放疗的患者才会发生脱发的不良反应，其他部位的放疗是不会引起脱发的，这与化疗引起的脱发完全不同。

即便是针对头部的放射治疗，只要剂量不是过高，头发脱落后也会慢慢长出来，不必过分担心。

► 误区四：肿瘤细胞能被“饿死”

据统计，40%到80%的肿瘤病人存在不同程度的体重下降和营养不良。有些人甚至认为，肿瘤病人吃得太好会促进肿瘤的生长，而不吃或少吃就能“饿死”肿瘤细胞。

华东医院营养科孙建琴主任医师在知识共享会上澄清了这一普遍的误区。她指出，肿瘤细胞是“饿”不死的。适当的营养支持可以提高患者的免疫力，有助于抑制肿瘤的生长，也有助于放化疗。保证充分的营养还能减少手术并发症，加快机体的恢复。总之，多样化的均衡健康饮食，有助延长肿瘤患者的生存期、提升生存质量。

据悉，在这次知识共享会上，主办方特意为观众免费赠送了科普读物《抗癌利器——放射治疗》。本次活动得到了上海市疾控中心以及静安区卫生和计划生育委员会的大力支持和指导。

图片由主办方提供