我的位置: 城事 > 海上医聊 > 文章详情
二孩时代岂能“想生就生” 三道防线预防出生缺陷
分享至:
 (1)
 (1)
 收藏
来源:上观新闻 作者:王艳辉 2017-09-18 18:01
摘要:如何科学预防出生缺陷,很多想要“二孩”的家庭,并不了解。

先天性心脏病、肢体畸形、泌尿生殖道畸形、唇裂、神经管畸形、染色体异常……随着全面二孩政策的开放,出生缺陷预防面临更新、更大的挑战。日前在沪举行的一场爱孕科普演讲中,专家呼吁,在备孕期要强化预防出生缺陷意识,降低出生缺陷的发生。

 

► 充分关注生命早期营养

 

随着全面二孩时代的到来,公众愈加关注优生优育,但对预防出生缺陷的认知和行为还缺乏规范、权威的科普知识。

 

今年7月13日,国务院印发了《国民营养计划(2017-2030年)》(下称《计划》),明确要将营养融入所有健康政策,提高国民营养健康水平,特别提出“生命早期1000天营养健康行动”,要提高孕产妇、婴幼儿的营养健康水平。

 

上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院妇产科主任陈焱教授表示,大量临床研究证实,孕期缺乏营养素与胎儿出生缺陷密切相关,因此呼吁加强营养干预。建议育龄女性在备孕(孕前3个月)及孕早期摄入富含叶酸饮食的同时,应补充含0.4mg-0.8mg叶酸的多元营养素,使孕妇红细胞叶酸水平达到足够预防胎儿神经管缺陷的水平(≥906 nmol/L),同时预防叶酸相关出生缺陷。

 

专家指出,单纯膳食补充可能无法均衡满足整个孕期对多元营养素的需求,基于合理饮食,最好能额外补充一些孕期专用的复合维生素。微量营养素之间具有协同作用,可降低疾病风险或协同促进吸收。

 

► 先天性心脏病:我国新生儿十大出生缺陷之首

 

我国是出生缺陷高发国家之一,据估算,我国每年新增出生缺陷患儿约90万例。常见的出生缺陷有神经管畸形、先天性心脏病、唇腭裂等。经过多年来的科普教育,神经管畸形有所降低,但其它的出生缺陷形势依然严峻,先天性心脏病一跃成为我国新生儿十大出生缺陷中之首。

 

面对如此严峻的出生缺陷形势,我国采取三级预防来干预出生缺陷,这也是世界卫生组织建议的干预措施。但专家再三强调,预防工作的重点是一级和二级预防,即孕前和孕期干预。

 

一级预防:孕前咨询和检查

 

从优生优育的角度来说,建议夫妇有计划地要孩子,在怀孕前做好充分准备。夫妻双方提前半年到孕前优生门诊进行常规优生检查,同时要注意戒烟戒酒、补充叶酸、避免接触放射线和有毒有害物质及高温环境等。

 

二级预防:产前检查

 

主要指孕妇孕期保健,合理营养、进行早中孕期的联合产前筛查等,可提早查出异常胎儿,如早期唐氏筛查、中孕期唐氏筛查和无创DNA筛查;还有产前诊断的羊水穿刺检查,可判断胎儿染色体是否正常。此外,要定期进行产前超声检查。

 

三级预防:新生儿疾病筛查

 

主要指新生儿筛查,开展对先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、先天性听力障碍等疾病的筛查诊断和治疗,对缺陷儿童及早诊断,选择最佳的手术矫正时机,以降低缺陷儿给家庭造成的负担。

 

► 每个人成为自己健康的第一责任人

 

“不治已病治未病”,预防疾病所获收益远远大于治疗,在备孕期强化预防出生缺陷意识,能大大降低出生缺陷的发生。

 

由中国医师协会妇产科分会撰写的《预防多种出生缺陷专家共识》表明,在三级预防体系中,一级预防是降低出生缺陷发生的关键环节。孕期营养状况、慢性疾病、生活习惯等可控性因素是进行一级预防开展针对性干预的重点,尤以孕期营养状况的可干预性最强,且个人的健康意识能发挥重大作用。按照国家计划,到2020年,我国居民健康素养水平将从2015年的10.25%增至20%,推动“每个人成为自己健康的第一责任人”。

 

此次“爱孕”科普巡讲活动由中国人口宣传教育中心发起的自我保健联盟成员单位共同协办, 计划在全国50家医院开设准妈妈班,举行50场大型店员教育讲座和100场社区消费者教育讲座,覆盖14座城市。

 

【重点分享】

 

★高龄且有生育意愿的女性,孕前应当进行“再生育评估”,可到医院接受卵巢功能检测,如果发现有卵巢功能低下等问题,就要提前采取医学手段进行干预治疗。

 

★有二孩计划的家庭都应当事先做好充分的准备,比如治疗基础疾病、预防感染、戒烟戒酒、避免接触放射线和有毒有害物质等,并根据需要增补叶酸、注射疫苗等。夫妻双方都要先了解自己的身体状况,做一个全身体检,然后进行生殖体检,再接受孕期评估和指导,确定各项指标正常后,再准备怀孕。

 

★孕前检查包括基本的血压、血糖、肝肾功能与血尿常规、乙肝检查、传染性疾病检查及甲状腺疾病筛查,以防对胎儿发育有影响。此外,别忘了筛查一些常见的病毒抗体,如风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病毒的抗体状态。

 

 

文字编辑:许莺 图片编辑:邵竞
上一篇: 没有了
下一篇: 没有了
  相关文章
评论(1)
我也说两句
×
发表
最新评论
快来抢沙发吧~ 加载更多… 已显示全部内容
上海辟谣平台
上海2021年第46届世界技能大赛
上海市政府服务企业官方平台
上海对口援疆20年
举报中心
网上有害信息举报专区
关注我们
客户端下载