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记者回访“民生难点”⑤ | 120用车和急诊绿色通道畅通了吗?
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来源:上观新闻 作者:陈华 2022-04-24 15:49
摘要:据悉,包括同济医院在内,上海全市层面市级医院的门急诊业务量激增。

4月22日上午9时许,家住普陀区的叶女士突发急性呕血,家人拨打近一个小时的120急救电话,并和社区申请报备。约45分钟后,接上叶女士的120救护车闪烁着蓝灯一路飞驰,开到了同济医院急诊科。这里也是上海市医疗急救中心同济分站。

经过预检,叶女士被紧急送入“第二急诊救治区”的抢救室,医护人员对她的意识状态、呼吸、气道和血流动力学进行紧急评估,启动急性上消化道出血诊治流程,并予以吸氧、监护、血管活性药物应用等紧急处置。她的家属告诉记者,从拨打120到救护车开进小区,等了约半小时,“现在特殊时期,没办法”。

120订单量是平时4倍,仍需“人等车”

记者从上海市医疗急救中心了解到,自上海第一轮核酸筛查至今,“120”急救电话来电量持续在超高位运行。4月6日来电量更高达平时的12.3倍,突破历史极值,目前来电量也基本保持在平时10倍左右。120实际发车订单量达平时4倍以上,处于“人等车”状态,市医疗急救中心优先满足急危重症患者的用车需求。

同济医院急诊科担负着救治上海西北片区危急重症患者的任务。医务处处长王飞介绍,情况紧急确需现场急救的病患除了拨打“120”,还要向社区防控人员申请并联系定点医院。“120”将优先满足急危重症患者的呼救,急救人员到现场采取急救措施后转运至定点医院。

据悉,不少120急救车第一时间抵达接诊危急重症患者,曾碰到需要等待社区传送相关证明的情况。120救护车本就不够用,再加上相关流程缺失的时间损耗,送治患者的效率难以进一步提升。

“第二急诊室”方便患者

4月23日上午10时,记者抵达同济医院。刚走进医院南门,就看到急诊大厅外一块红色木制指示牌,“第二急诊救治区”几个大字很醒目。西侧两顶绿色充气帐篷更显眼。绿帐篷门口贴着红底白字“预检室”“抢救室”。

 走进预检室的绿帐篷,三名医护人员身穿防护服正在忙碌。抢救室的绿帐篷里,氧气钢瓶、救治床位、心电监护仪等专业设备一应俱全。

 又一辆120急救车呼啸而至,停在“第二急诊救治区”预检室门口,一位头发花白的阿姨在女儿陪同下下车,直接接受预检。身穿“大白”的同济医院周海超医生介绍:救护车把病人送达后,先在预检室查看病人体征是否平稳。如不平稳,就在隔壁抢救室治疗,等体征平稳后再送入急诊室;如果患者体征极端异常,不用再排队进急诊室,第二急诊救治区开通“绿色通道”直接转入。“在预检室,我们也检查核酸证明,如果老年患者没有核酸阴性证明,现场提供抗原测试,阴性后再转入急诊室。”

 医院急诊白天是“闲暇时段”,深夜才是“黄金时段”,医院急救任务更为繁重。谢壮丽医生介绍,同济医院目前对120救护车送来的危急重症患者,分类分层提供服务:第一是紧急治疗,比如简单的外伤等,患者接受治疗后一般可离院回家;第二是对一些危重症患者,纳入医院新建的“缓冲病房区”,留观进一步治疗;第三对于涉及生命的危急重症患者,医院第一时间抢救患者生命,病情稳定后转入专科病房,确保患者接受进一步的专业治疗。

 近期市级医院的门急诊业务量激增,担负着救治上海西北片区危急重症患者任务的同济医院,于4月18日开设“第二急诊救治区”。4月19日至23号,“第二急诊救治区”接收、治疗120急救送来的病患169人,未来会进一步保障急诊急救服务供给,保障急救绿色通道畅通。

增设急诊床位扩展服务能力

同济医院甘泉楼外广场上,记者又发现了第三顶绿帐篷,外形规模明显更庞大。这个帐篷里,建筑工人们正忙着架设照明设备,医护人员也在检查各项细节。据介绍,尽管急诊病房已完全饱和,但医院依旧在收治特别危重甚至危及生命的危急重症患者。为此,医院特别在院内搭建起这座“小方舱”,大概能放30个床位。

同济医院党委副书记吴登龙介绍,因有新冠阳性病人的间断性出现,医院必须对急诊区域进行严格消杀。为维持对危急重症患者的救治活动不间断,特别设立“第二急诊救治区”,包括预检室、抢救室和“小方舱”。一旦急诊室进行消杀暂停诊疗,“第二救治区”可以继续接受治疗危急重症患者。同济医院疫情前院内有近2000人医护人员,由于疫情封控、驰援方舱等因素,坚守在医院岗位的只剩约900人。“虽然目前医护人员只有平时的42%,但为确保更多急重症患者得到救治,我们责无旁贷。”

据悉,包括同济医院在内,上海全市层面市级医院的门急诊业务量激增。相比4月初,36家市级医院的急诊量增长了65%。为满足市民的就医需求,36家市级医院中开设了33个急诊就医点,保障急诊急救服务供给,保障急救绿色通道畅通。近期,还通过增设专人接听、设置语音提醒等方式,保障与市民沟通渠道的畅通。

栏目主编:张骏 文字编辑:王闲乐
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