发出离职微信

刚刚过去的这个圣诞节前夕，上海国际医学中心医疗院长兼首席内科医生缪晓辉在自己的微信朋友圈发出了这样一条消息：“各位朋友：圣诞节有重要消息：即日起，本人不再担任上海国际医学中心任何职务。”对于离职原因，缪晓辉表示暂时不会回答。

缪晓辉突如其来的裸辞，在医疗圈很快引起震动。在许多人的印象中，缪对上海国际医学中心的热情和投入有目共睹。

2013年，缪晓辉做出了一个惊人的举动——提前退伍，离开长征医院业务副院长的位子，担任上海国际医学中心医疗院长兼首席内科医生。2013年6月18日，上海国际医学中心通过其官方微博正式对外宣布了缪晓辉履新的消息。

在上海医疗界，能够脱离公立医院在职高层位置，投身民营医疗机构的寥寥无几。因此缪晓辉此举，当时也曾引起注目，但他本人信心满满。

此后，缪晓辉见证了上海国际医学中心从筹办到运行的整个过程。加盟三甲“非公立医院”上海国际医学中心，缪晓辉以医疗院长的身份出现，为期一年零六个月再六天。

缪院长的一年半

每次到上海国际医学中心采访，笔者和缪晓辉面对面，始终能感受到缪晓辉作为医改先行探索者的坚定。在他看来，上海国际医学中心作为上海新医改催生的第一家国际性高端非公立医疗机构，是上海发展高端医疗产业的先行者，也是特需医疗淡出公立医院后的提供多层次医疗服务的载体，与公立医院有很大差异，“在这做事没有很多条条框框的限制，做事更务实，执行效率更高，人事关系也相对简单。”

在合法合规的前提下，一系列创新性的医疗服务举措，缪晓辉可以在上海国际医学中心得到迅速的实施，不需要有任何顾虑。

在上海国际医学中心，缪晓辉的挂号费是1200元一次，是他在长征医院300元一次的特需专家号的4倍。他不用再像公立医院那样看病，“我不想正襟危坐地看病，希望能以聊天的方式交流。”

在这里看门诊，他不用穿着白大褂。让他感到意外的是，病人或家属对他穿西服看病没有疑义。“我主动询问了10个病人和家属的感受，有9人表示‘医生不穿工作服更有亲和力，没有压力感’。”缪晓辉和患者的交流时间都超过30分钟。区别于公立医院的特需专家，缪晓辉对待门诊患者更像是“服务员”，病人坐下来，在为患者及其家属、自己的助手和自己泡好茶后，问诊才正式开始。

来到新岗位后，缪晓辉还提出了希望能在中心成立多个以器官和疾病为中心的内外科联合病区。另一个创新举措——多学科联合门诊也即将在中心内得到实施，集合签约公立医院优势专业的知名专家，以一站式服务的“捷径”，可以免去患者多次就诊于各家大医院和多个专业领域专家的麻烦。

并不意外的离开

但是，这一系列令人欣喜的变化，最后都没能阻止缪晓辉的离开。很多人对此感到遗憾，也想知道他离开的真正原因。

对于离职，缪晓辉本人非常平静。笔者25日和缪晓辉通上电话时，他证实已经不去国际医学中心上班，对于离开的原因、今后会去那里，他说“不便于多说。”而对于坊间流传的他因为上海国际医学中心在经营上所面临挑战所以离开的说法，他说“请大家不要随便猜测。”

不过，在上海国际医学中心官方网站，缪晓辉的名字依然出现在专家团队预约栏中。预约时间表中，2014年12月30日、2015年1月6日、2015年1月13日，这三个日期全天预约时间通道还在开放，每天剩余名额8个。

业内人士透露，上海国际医学中心承载着上海医改“试验田”角色。今年3月底试运行，5月底正式开业，在短短的半年内，一步步“摸着石头过河”。起步磨合阶段，有人离开，也在意料之中，其中可能有多种原因，但不能轻易推论这个模式出现了问题。

上海国际医学中心试运营前的2013年底，天津九胜投资发展有限公司斥资2.38亿元对之展开股权收购，间接和直接持有医学中心28%的股份，成为第一大股东。作为探索，破除“以药养医”、拎包住院、医生“多点执业”等新鲜事也在上海国际医学中心里一一出现。不过，由于无现成模式可参考，上海国际医学中心能否真正成功，还需要一定时间。只有将国际上现代医疗机构的模式真正带到国内，才会触动目前国内公立垄断、以药养医等弊病，并推动诸多体制上的改革。

第一个吃螃蟹的路并不好走，现实和理想也总有差距。就像缪晓辉在自己的网页上站长寄语一样：“天很高，地很远，人很渺小； 天很长，地很久，人生短暂；——一个渺小的人只能在短暂人生中做一点渺小的事。”

（本文仅代表作者个人观点。本文编辑：李宝花 编辑邮箱：shguancha@sina.com ）