小康生活美不美，健康是最重要的考量。今天举行的“走向小康生活”主题采访活动走进浦东新区潍坊社区卫生服务中心，了解居民身边的“家庭医生”。

2010年10月起，作为浦东新区全科医师家庭责任制签约服务模式的试点单位，潍坊社区卫生服务中心尝试开展全科医生签约服务。根据不同人群医疗需求，中心将社区居民分为“Ⅰ类管理人群”、“Ⅱ类服务人群”、“Ⅲ类关怀人群”，针对人群不同给予不同层级的服务内容，尤其是实现了对服务对象的预约门诊、慢性病管理指导等特色服务，并在服务中引入了家庭医生助理员的角色，协助家庭医生做细做实服务。

67岁的丁阿姨是一名高血压、糖尿病患者，今天她按照预约时间来到家庭医生戴医生处就诊。丁阿姨近1年血压基本控制在130/80mmhg以下，空腹血糖基本控制在6-8mmol/L，今天随访正常后，家庭医生可以给丁阿姨开3个月的降糖、降压药长处方。去年4月份丁阿姨血糖控制不是很好，家庭医生把她介绍到仁济潍坊糖尿病专病门诊，仁济内分泌科专家每2周来一次潍坊社区。丁阿姨说，“这真是太方便了，在社区医院就能看到仁济医院的专家，现在血糖好了，我就回到家庭医生那里继续就诊”。

慢性病的定期随访非常重要，家庭医生每年为丁阿姨预约一次上海市65岁以上老年人的体检，并解读报告，评估出来肝功能、肾功能、血糖、血脂基本达标。家庭医生还调阅了丁阿姨去年在东方医院的磁共振报告，提示“腔隙性脑梗塞”，给予拜阿司匹林片和瑞舒伐他汀稳定斑块。瑞舒伐他汀在社区开不到，以前的话，为了开这个药丁阿姨要每个月都去大医院，现在家庭医生可以把药调到社区，第二天就能在社区药房拿到药。

就诊结束后，戴医生还告诉丁阿姨，腔隙性脑梗塞是一个相对比较严重的并发症，今天通过1+1+1转诊平台预约了东方医院神经内科专家门诊再去复查下，预约信息直接发到丁阿姨手机上，按照预约时间过去挂号，不用排长队了。

“现在我出去散散步，就能在家门口服务站就能做各项检查，还能直接传到家庭医生这里，家庭医生时时刻刻都在我们身边，为我们居民提供健康指导、健康服务。现在我的小孙女、儿子、儿媳妇一家人都签约了，我们全家的健康都交给家庭医生了，我很安心。生活在上海这个城市，我们居民的健康有家庭医生保驾护航，我觉得真得很幸福，”丁阿姨说。