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这种病毒的潜伏期长达10年,打耳洞、文身都要警惕
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来源:上观新闻 作者:陈俊珺 2020-07-09 18:22
摘要:高危人群请查一查丙肝。

据统计,我国约有1000万丙肝病毒感染者。

与乙肝相比,丙肝的知晓度与诊断率都较低。大多数的慢性丙肝患者确诊时,已处于晚期,并常发展为肝硬化和肝癌。

值得庆幸的是,丙肝是一种能够被治愈的疾病,关键在于及时发现、规范治疗。

 【呐喊的乙肝,沉默的丙肝】

据世界卫生组织统计,全球有1.3亿至1.5亿人受到慢性丙肝感染,每年大约有70万人因未得到治疗而死亡。

医学界常用“呐喊的乙肝,沉默的丙肝”来形容公众对丙肝的知晓情况。世界肝炎联盟发起的肝炎患者全球调查数据显示,中国公众对丙肝的认知度仅为25%,自主筛查率为19.4%。此外,我国丙型肝炎诊断率仅为2%,且大多数的慢性丙肝患者确诊时,已处于疾病发展晚期,并常常发展为肝硬化和肝癌。

丙型肝炎病毒有一个最重要的特点,就是大多数患者感染后没有明显的症状。然而这种病毒可在人体内潜伏1020年,犹如一枚“定时炸弹”,若不及早发现、及时“拆除”,15%30%的慢性丙肝患者会在20年内发展为肝硬化,大大增加罹患肝癌的风险。

 【高危人群请及时筛查】

清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰中心主任魏来教授提醒:丙肝不会通过同桌吃饭传染,也不通过握手传染,更不会通过呼吸道传染。公众应消除对丙肝患者的歧视。

丙肝病毒主要是通过血液传播、破损的皮肤和黏膜传播、经输血和血制品传播,以及母婴传播、性传播等。

丙肝的高危人群主要包括以下这些:

有职业或其他原因比如文身、穿孔、针灸等所致的针刺伤史者;有医源性暴露史,包括手术、透析、不洁口腔诊疗操作、器官或组织移植者,准备进行特殊或侵入性医疗操作的人群;有高危性行为史者;有输血或应用血液制品史者,主要是1993年前有过输血或应用血制品者;

1996年前的供血浆者。

高危人群应该到正规医疗机构进行丙肝筛查,只要诊断为丙肝病毒(HCV)感染、符合抗病毒治疗指征的感染者,应该尽快接受抗病毒治疗。

魏来教授建议:文身、文眉、洗牙、打耳洞等凡是有可能导致皮肤黏膜破损、出血的行为,都要去正规场所,采用一次性用具,简单的酒精擦拭未必能彻底清除丙肝病毒。

【丙肝能够被治愈】

现阶段,乙肝仍无法被彻底治愈。与乙肝不同的是,丙肝一种可以被治愈的病毒性肝炎,关键要早发现、早诊断、早治疗。

在中国,超过96%的丙肝感染者的致病基因为 1、2、3和6型。国际推荐的一线治疗方案是口服直接抗病毒药物进行治疗,治疗有效率能够达到90%以上。从2017年开始,已经有多个口服直接抗病毒药物相继问市。

在接受抗病毒治疗的患者中,有少部分患者会发生治疗失败的情况,近日刚刚在中国上市的索磷维伏片被认为是针对既往接受过直接抗病毒药物治疗失败的“挽救治疗”。“与其他抗病毒药物相比,索磷维伏片对丙肝的三个靶点都有抗病毒的作用,对各种基因型的慢性丙型肝炎代偿期的肝硬化也有作用。老年人也不需要做特别的剂量调整,对肾脏功能也没有显著影响。”魏来教授表示,“目前,直接口服抗病毒药物只需要一天吃一片,不用住院,也不用注射。只要坚持连续服药12周,绝大数患者就可以获得治愈。”

栏目主编:许莺 题图来源:视觉中国 图片编辑:雍凯
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