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不到24小时,世卫组织急忙“订正”:无症状感染者还有很多未知数
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来源:上观新闻 作者:裘雯涵 2020-06-10 16:42
摘要:世卫组织在最新的线上问答会上表示,新冠病毒无症状感染者的传染力尚不明确,“还有很多未知数”。

世界卫生组织8日称,无症状感染者传播新冠病毒的情况很少见。不过不到24小时,世卫组织又在线上问答会中及时“订正”,表示新冠病毒无症状感染者的传染力尚不明确,“还有很多未知数”。

及时“订正”

据美国有线电视新闻网(CNN)报道,世界卫生组织卫生紧急项目技术负责人玛丽亚·范凯尔克霍弗(Maria Van Kerkhove)8日在日内瓦举行的新闻发布会上表示:“无症状者实际上会继续传播给次级个体的现象似乎仍很少见。”但在周二的直播问答中,范凯尔克霍弗澄清道:“这仍是一个巨大的未知数。”

“我们所知的大部分传播方式是,出现症状的患者通过飞沫将病毒传播给其他人,但是有一部分感染者是无症状的,而我们实际上并不知道有多少人是没有症状的。” 范凯尔克霍弗说。

她认为,现在需要了解的是两个数据,一个是多少人没有出现症状,另一个是多少无症状患者仍具备病毒传染能力。

范凯尔克霍弗周一还表示,很多无症状感染者其实都是轻症患者。她表示,这些患者没有出现所谓的新冠肺炎症状,即他们还没有出现发烧、咳嗽、呼吸急促等症状,但其中有些人是轻症患者。但也有部分患者是真正的无症状感染者,即从头到尾都没有表现出任何临床上的症状。

这番话的依据是世卫组织正在进行的几个研究报告,报告追踪了一些无症状患者和他们的密切接触者。范凯尔克霍弗承认,这些报告研究的基数很小。

为了再给此前的言论“降温”,范凯尔克霍弗称,她只是在回答一个问题,并不代表世卫组织的官方政策或立场。

世卫组织卫生紧急项目执行主任迈克尔·瑞安也在问答环节中表示,世卫组织现在对无症状感染者知之甚少。他表示,“绝对相信”无症状感染者正在人群中传播病毒,但问题是有多少人传播了病毒,“还有很多未知数。”

尽管世卫组织已经及时“订正”,但《华盛顿邮报》指出,周一的这番言论已经广泛传播,并被一些保守派和别有用心的人士当做挡箭牌,声称人们不需要再戴口罩或者保持社交距离等防范措施。

无症状者仍是传染源

对于世卫组织此前的说法,科研人员纷纷表达担忧,认为这一说法没有给出具体依据,会让公众感到困惑。事实上,一些科学研究中给出的结论恰恰相反。

英国伦敦卫生与热带医学院临床流行病学教授亚姆·史密斯(Liam Smeeth)就“非常惊讶”。他认为,这与他的印象背道而驰。无症状感染者,无论是从未出现症状还是仍处于潜伏期的感染者,都是重要传染源,这也是实行自我隔离和封锁等举措的依据。

史密斯说:“在科学上依然存在不确定性,但无症状感染者可能占病例的30%至50%。研究表明,多达一半的病例是由无症状感染者或还未出现症状的感染者传播的。” 4月发表在《自然》杂志上的一项研究也发现,人们在症状出现两天前的传染性最强。

上周发表在《内科学年鉴》上的一篇文章也回顾了16篇与无症状感染最为相关的研究。调查发现,无症状感染者占新冠感染者中的40%至45%,而且他们可以将病毒传染给他人的时间很长,可能超过14天。

不过,该论文作者之一埃里克·托波认为,就目前而言,人们根本无法得知无症状者的传播能力,最理想的研究是使用基因组测序来追踪并确认人与人之间病毒传播的确切路径,但大部分研究的依据都是患者的陈述。

“真是一团糟。事实是我们根本不知道无症状传播的发生频率。我们所知道的事实也没有改变,那就是这种病毒很容易传播,很难抵抗。”托波说。

科学家还指出,对“无症状”的不同定义正在加剧混乱。

有些被感染者从未表现出症状,这些人被称为无症状感染者(asymptomatic cases)。还有一些人则是在症状显现前就传播了病毒,他们被视为处于潜伏期(pre-symptomatic cases)。但最大的问题是,患者自己陈述症状时,很多人并不清楚,喉咙发痒也可能是病毒发作。

也有专家认为,无须纠结于无症状感染者的具体定义。美国范德堡大学教授、美国疾控中心长期顾问威廉·沙夫纳(William Schaffner)就认为,世卫组织太过关注细枝末节了。无论一个人是处于潜伏期,还是只是轻症患者,对于另一端受病毒感染的人来说并没有区别。

沙夫纳认为,可能有些人认为自己100%或者接近100%健康,但却不知道自己已经感染并具备传播病毒的能力。“我们怎么防止这些人传播病毒?答案就是保持社交距离,戴口罩,保持良好的卫生习惯,并远离人群。这就是我们该遵循的模式。”

周二,美国疾控中心官员也将这场争议归因于“对世卫组织发言的误读”,以及公众对无症状感染者和潜伏期患者之间的混淆。不过美国疾控中心发言人斯科特·保利表示,他们知道有些无症状感染者仍能传播病毒,这也是为什么戴口罩依然重要。

(编辑邮箱:ylq@jfdaily.com)

栏目主编:杨立群 文字编辑:杨立群 题图来源:新华社 图片编辑:曹立媛
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