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辨证施治境外输入病例,复刻中医经验,这位中医专家再披战袍进入市公卫中心
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来源:上观新闻 作者:顾泳 高静 2020-04-05 10:23
摘要:“以前一直来这里会诊,犹如故土一般亲切,现在长期坚守,我们共同努力打赢这场胜仗。”

“在隔离病房内,目前中医早期干预几乎达到100%,早期干预,早期袪邪,截断扭转,阻止疾病转化为重症。此外,针对境外输入病例与本地病例的不同特点,我们实行辨证施治,为他们有的放矢开方。”近日记者获悉,上海市公共卫生临床中心内,上海市中医药防控新型肺炎专家组成员之一、上海中医药大学附属曙光医院呼吸科主任张炜再披战袍,投入新一轮紧张救治工作中。“以前一直来这里会诊,犹如故土一般亲切,现在长期坚守,我们共同努力打赢这场胜仗。”

境外输入病例有两大特点,中医干预有的放矢综合诊治

相比本土病例,境外输入病例有两大特征:首先是肝胆湿热重。长期饮食习惯原因,“热”与“燥”在境外输入的病例中表现地尤其明显,张炜介绍,“临床上,我们更注重养阴清热,针对燥热的情况,通过沙参麦冬汤,清燥救肺汤,恢复人体阴阳气血,滋阴补气,并配合清热的药物双管齐下。”

此外,这类病例严重焦虑,许多患者来了之后,异常紧张,坐卧不安,主诉很多。针对这一情况,张炜携团队采用中医情志疗法、中医呼吸康复导引锻炼等方法缓解其焦虑情绪。对于特别焦虑的患者,他们还细心地在中药汤剂里加入甘麦、大枣、合欢花、玫瑰花等中药材进行干预。

传统中医获得境外人士的认可与点赞。一位华人患者通过综合干预后,渐渐地整个人生机恢复了。美籍白人患者在亲眼目睹中医药治疗的显著疗效后,更是“路”转“粉”,主动要求喝中药,并直呼“Amazing !”全球疫情暴发,记者获悉,张炜已拟就高危人群“曙光中药预防方”,目前在韩国等多地应用,圈粉国外友人无数,他直言,“将‘上海中医经验’复刻给更多同仁,我们才更有把握全面打赢这场没有硝烟的战争!”

“扶正通络方颗粒”助重症患者缓解肺部纤维化

在市公卫中心,提高危重症患者的救治率,降低病死率,中医经验如何发挥最大功效?原来,危重症患者都有共同特点,即肺部出现大面积的纤维化,如得不到及时而有效的治疗,就会出现呼吸衰竭,直接危及生命。

中医在危重症救治中,可以发挥怎样功能?并非毫无准备。据悉自非典以来,张炜就长期致力于肺纤维化的研究,以络病理论为切入点,提出“肺气络伤”是特发性肺纤维化的基本病机,经过13年潜心专研并不断完善,研制出扶正通络方(颗粒),项目同时受到上海市科委、国家自然科学基金等项目支持。此次抗击新冠肺炎,他将此药方带到患者身边,吴老伯就是受益人之一。

吴老伯被收治入院后,肺部弥漫性纤维化达95%以上,出现严重呼吸窘迫,呼吸频次只有35次/分,氧饱和度还剩85%,心肺等功能也相继出现损伤。经过抢救,人是救回来了,但一刻也不能脱离呼吸机。张炜一改以往治疗方案,引入专利扶正通络方(颗粒),配合俯卧位通气在专家组共同努力下,辨证论治中药喝了三天,外加俯卧位通气用了一天,复查CT提示肺部纤维化明显好转,气胸吸收。

“幸福来得太突然,这比发一篇SCI文章还要开心!”张炜坦言。如今吴老伯心肺功能得到明显改善,身体也在逐渐恢复中。记者获悉,截至3月31日,上海中医药大学附属曙光医院派出的3批共36人援鄂医疗队队员已胜利凯旋。中医经验在上海抗疫“最前沿”,也正发挥更多功效。

题图来源:视觉中国 图片编辑:邵竞
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