2月底的一天，镇残联的送药队上门时，已经连续蛰居20多天的钱老伯终于肯下楼了。

钱老伯并非故意不出门，他是一名精神病人，平日里除了定期去镇上残联拿药，已经习惯了自我封闭。疫情期间，邻居看到钱老伯家长时间灯也不开，人也不出，十分担心，可敲了好几次门，就是没人应。

这天，看到送药队上门，邻居纷纷点赞：“政府是真的关心他，还把药送到家门口。”下楼取药时，钱老伯用自豪的语气对邻居说：“你看，他们是来给我免费送药的！”

用送药队领队、奉贤区庄行镇残联副理事长蒋开英的话说，“就像一个小孩子在炫耀。”和记者说起这事，她颇多感慨：“这让我们感到自己的工作是很有意义的。”

送药前进行药品分装（奉贤区残联 供图）

实际上，为精神病人免费送药上门这事，对蒋开英来说也是第一次。从2012年开始，为了方便精神残疾人就近领药，奉贤区残联采取定点集中领取的方式，精神病人及其家属可以前往全区9个点位领取药品，其中8个点位在各基层残联，1个在社区。

然而，由于疫情，为了避免交叉感染，各级残联都暂停了聚集性活动，阳光心园等残疾人集中服务场所也已关闭，定点领药的方式行不通了。“等于说领药的场所没有了，以往，工作人员、残疾人和家属都集中在同一个空间内，哪怕有序排队，也会造成人员聚集。”奉贤区残联康复服务科科长朱娜说。

无法再集中领药，精神病人的“药物食粮”却不能断，这可怎么办？奉贤区残联和区精神卫生中心多次协商后决定，残联部门主动靠前、调整流程、建立队伍，分批分时分段配发药品，确保精神病人能够按时服药，降低发病率。

具体流程是，先由社区精防医生收集精神病人的近期用药情况和需求，汇总后指定工作人员前往区精神卫生中心领药，由精防医生将药品分装好后，再由各基层残联工作人员组成的“小分队”将药品送到精神病人家里，送药频次与原先定点领取时一致，每两月一次。

基层残联工作人员为精神病人送药上门（奉贤区残联 供图）

部署完毕，送药“小分队”迅速在区里各基层残联建立起来。在奉贤区庄行镇，从2月17日开始，连续一周，由镇残联副理事长蒋开英带队，残联工作人员、阳光心园负责人、精防医生一行人组成的送药队伍佩戴好口罩、手套，挨家挨户上门送药。

别看只是送药，过程中的讲究不少，问题也不少。出发前，首先要搜集患者此前的用药情况。以庄行镇为例，先由村居助残员对精神病人的用药名称、数量进行统计并与精防医生核对，接着，安排好各村免费送药的日程，并提前通知各村居助残员。

“村居助残员长期驻村，对精神病人的情况十分熟悉，和村里干部也相熟，由他们提前对接，方便后续送药上门顺利进行。”蒋开英解释说。

送药时，首先遇到的就是交通问题。因为防控疫情，乡村道路都进行了管控，外来人员和车辆也无法随便进村，村子成了一座座“围城”。“对此，我们提前和村里打好招呼，制作了专门的通行证，委托助残员和各自村居委沟通协商，提前确保道路畅通。”蒋开英说。

“围城”后，各村通常只保留一条进出道路，这样一来，送药队就不能抄近路，在路上花的时间就不少。而且，由于沪郊村庄分散得很开，有时从一个村到另一个村就得开半小时，有些工作人员为了节省路上时间，午饭就在工作车上吃泡面解决。

好不容易进了村，送药队还可能遇到找不到病人的“尴尬”。蒋开英解释，部分精神病人的特点是“随心所欲”“想干嘛干嘛”，往往约好了上门时间却临时走开，或是去村里闲逛，或是到菜地浇水施肥去了。

对此，工作人员只好委托村居助残员或是相熟的村民帮忙找人，联系上就得耐心等待，联系不上只好先送下一家，过后折返再跑一趟。“当然，这是少数情况，通常我们都会和助残员提前联系，确定残疾人在家后再上门。”蒋开英说。

送药队给患者宣传防疫知识（庄行镇残联 供图）

在送药过程中，还会碰到“缺药”问题。由于疫情期间供应紧张，部分药品可能暂时缺货，遇到这种情况，工作人员就要及时记录好缺药人员的名字和药品名称，做好统计，以便在发药结束后和精防医生进行核对，等药物到了之后再进行补发。“有时补一次还不够，可能要上门两到三次才能补齐。”蒋开英说。

据了解，以前定点取药时，社区精防医生组成的工作团队会对前来配药的精神病人进行现场问诊，并对家属进行指导，告知其服药注意事项。由于部分精神类药物可能会对肝、肾等产生影响，精防医生还会定期对病人进行血常规、心电图等检查，如果发现异常，可以现场给病人换药。

疫情期间，这些现场服务暂停了，但对精神病人的关心没有停。送药时，工作人员会询问病人的服药情况：“药效怎么样？”“服药后有什么不舒服？”如果家属提出换药需求，残联工作人员会及时转达给精防医生核准，如确需换药，再专程派人送上门。

“我们还要求在送药时给精神病人和家属发一张告知单，上面写了社区精防医生的电话，如果有药物不良反应等问题，可以及时打电话寻求帮助。”朱娜告诉记者。

值得一提的是，在送药的同时，各地还结合地区实际，开展疫情防控知识宣传。如庄行镇残联自制了疫情防控宣传手册，以图文并茂、通俗易懂的方式，为精神病人普及防疫知识。

据了解，此次庄行镇残联上门免费送药涉及16个村2个居委，共90多人。从2月14日起，连续两周，奉贤区重残无业（低保）精神残疾人免费送药服务惠及人数达959人。