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【视频】区属医院也有“绝活”②面瘫治疗有“秘方”,天山中医医院巧解“面子问题”
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来源:上观新闻 作者:黄杨子 2020-01-09 16:10
摘要:突发疾病的恐惧与担忧,让不少面瘫患者陷入焦虑情绪。在天山中医院,除了及时有效的诊疗,和声细语的宽慰、事无巨细的关照也让患者感到暖心。

眼睛闭不上、嘴巴歪了、笑起来比哭还难看……面神经麻痹,即大众俗称的“面瘫”。一觉醒来,突然发现“颜面一半表情罢工”,着实尴尬,对患者身心都带来巨大影响。国内最新统计数据显示,面瘫病发病率约为49.77/10万人,目前正值风寒袭击的秋冬季节,更迎来面瘫高发期。

患上“面子问题”怎么解?神经科、针灸科、五官科、内科……许多患者情急之下不免“病急乱投医”,而在上海许多以神经疾病治疗见长的三级医疗机构中,有经验的专家若接诊了面瘫患者,反而会为他们推荐一所坐落在区域内的二甲专科中医院:长宁区天山中医医院。

从剃头店到中医院:天山面瘫治疗有“金字招牌”

一大早,独立于门诊诊疗区的长宁区天山中医医院面瘫中心已人头攒动,诊室内散发出浓郁的中药香气。中药熏蒸、艾灸、中药贴敷、闪罐……患者在古色古香的隔间内接受不同阶段的诊疗。针灸科主任曹莲瑛介绍,目前每天门诊量约200人次,长宁区域外患者超过75%,更有近一成患者来自长三角地区等外省市。来自苏州的刘先生告诉记者,不到6点就来排队了,经过一周治疗后,目前已恢复抬眉功能,“虽然出门还是要戴口罩,但天山中医院的专家给了我不少信心。”

其实,在不少老上海的记忆中,“天山”和“面瘫”就有着悠久的联系。记者查询资料后发现,早在上世纪70年代,天山路春光理发店内有位名为窦广森的剃头师傅,凭借祖传的面瘫治疗膏药“走红”上海滩。此后络绎不绝的患者前来天山求医,不少则“误打误撞”到了天山中医医院,“可以说,从一定程度上‘倒逼’了我们在技术上的精进,近20年来也不辱‘天山’这块老招牌了。”曹莲瑛笑道。

不同于民间秘方,针灸科决心走出一条科研之路:2005年,科室获得首个关于面瘫病的市级课题;2012年,科室正式获批上海市中医临床优势专科(专病)项目的面瘫专病项目,临床总有效率平均达96.98%,治愈率82%,在业界属领先地位。“在面瘫患者中,七成患者经治疗都可恢复至理想状态,我们则希望能更好为剩下的三成患者做好‘托底’工作。”

中医经典与现代医技结合为“独有秘方”

去年,35岁的李小姐由于双侧面瘫前往某医院神经科治疗,可一周后不仅面瘫症状没有改善,四肢也开始麻木。经推荐,她前往天山中医医院面瘫专病门诊求医,曹莲瑛经过仔细检查后果断给出意见:这是格林巴利综合征,应立即转送华山医院!由于治疗及时,李小姐最终顺利康复。

如今,华山、新华等以神经疾病治疗见长的“大专科”,都与天山针灸科建立了良性的沟通与转诊机制,有专家称赞道,“天山中医医院每年承接约全市三分之一的面瘫患者治疗,大量样本为他们提供了丰富的临床经验,中西医在这里融合为一体化诊疗模式。

曹莲瑛介绍,现代医学对面瘫病因尚未明确,但环境因素、病毒感染、面神经自身解剖因素、机体应急因素等均可能与之相关。据门诊统计分析显示,劳累或精神疲劳是目前面瘫发病的第一诱因,约半数患者病前有头面部受凉史、约20%过度疲劳、约20%有上呼吸道感染史。在借鉴现代医学检查手段的同时,天山中医医院从传统中医经典入手,形成了“独有秘方”。

“中医认为,面瘫由于人体正气不足,面耳部遭受风寒袭击,络脉空虚,风邪寒邪趁虚入中,气血痹阻而致使局部经络淤滞,筋肌纵缓不收而致。”她解释,古代医学文献中就有从正虚邪实等方面对面瘫病的论述,“如清代林佩琴《类证治裁·卷一·中风论治》提示正气亏虚是面瘫发病的前提;《诸病源侯候论·卷三十七·偏风口喎候》提示风邪袭络是诱发本病的外在因素。”为此,科室对《素问病机气宜保命集》中的大秦艽汤进行化裁,发明了专利中药组合方剂,以熏蒸方法给药,有效缩短病程、提高疗效,获得了2018年上海市总工会上海职工发明专利金奖。

治疗外,暖心细节与宽慰让患者称赞

还有一个月就要婚礼的王小姐在门诊急得快要哭出声,“一觉醒来就突然面瘫了,最近忙着拍婚纱照、准备请帖,没休息好,婚礼时间改不了可怎么办?”曹莲瑛一边安慰,一边给出建议,“从现在起保证充分休息,少看电视电脑,少食辛辣,配合治疗,别担心。”药物、针刺、电针、闪罐、穴位贴敷、中药熏蒸、艾灸……一体化综合诊疗的同时,曹莲瑛持续关注她的心理状态,不到3周,痊愈的王小姐又恢复了美丽面容。一办完婚礼,她就又回到医院,“我特地要来送喜糖,感谢医生们的治疗和劝导。”

突发疾病的恐惧与担忧,让不少面瘫患者陷入焦虑情绪。在天山中医医院,除了及时有效的诊疗,和声细语的宽慰、事无巨细的关照也让患者感到暖心。注重细节的曹莲瑛还在日常闪罐治疗中发现,常用的点火棒容易在使用中熄灭,火罐口也容易升温造成烫伤危险,“用于面部的闪罐罐口更小,频率也比日常拔火罐更高,我们必须提高安全性,为患者负责。”为此,团队对点火棒的棒体、填充物进行改良,这一看似不起眼的小举措,目前也已成为一项实用新型专利。

如今,曹莲瑛带领团队又在面瘫诊疗研究上再进一步:上海市进一步加快中医药事业发展三年行动计划建设项目《基于多学科一体化面瘫综合诊疗模式探索》正在如火如荼地进行,“我们希望进一步从临床数据中总结规范化经验、探索致病机制等,为面瘫病学科发展尽一份力。”

【科普链接】预防面瘫,这些是关键——

一、面瘫与中风并不同。中风多伴有头痛、头昏或恶心呕吐,面瘫同时常伴有偏瘫;而面瘫发病前仅有耳后痛或下颌角不适,精神状态良好,不会出现偏瘫。

二、糖尿病患者出现贝尔面瘫的危险性是健康人群的4.5倍,14.1%的贝尔面瘫患者伴有高血压,因此中老年人群日常的慢病管理非常重要

三、近年来,中青年面瘫患者增多,除了劳累、精神疲劳外,应避免冷风、冷水刺激。开车族尤其需要注意,中高速行驶时,不建议开窗,尤其在熬夜、压力、季节变化时,车窗高度不应低于耳朵,耳后感受风寒易导致面瘫。

栏目主编:顾泳 图片编辑:笪曦
图片、视频:黄杨子
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