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大部分人得了这种病,都是被“治坏”的
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来源:上观新闻 作者:陈俊珺 2019-06-01 11:00
摘要:银屑病并不可怕,可怕的是乱用激素。

目前,我国的银屑病患者人数超过650万,且年轻患者明显增多。

 

银屑病看似是皮肤问题,其实和饮食不健康、工作压力大、熬夜等都有一定的关系。

 

同济大学医学院银屑病研究所常务副所长、上海市皮肤病医院皮肤内科兼银屑病诊疗部主任丁杨峰在接受上观新闻记者采访时表示,许多患者由于急于见效,轻信不正规的治疗方法,乱用激素,在短时间内看似有效,实则会加重病情。

 

► 皮肤没治好,还出现了性早熟

 

小林(化名)今年只有11岁,却患上了被人们称为“牛皮癣”的疾病:银屑病。她的手臂上出现了红斑,上面有一层厚厚的银屑,瘙痒难忍。

 

家人带小林去找村上的“土郎中”,“土郎中”打包票:打一针特效针就能治好。一针下去,小林的症状确实缓解了,手臂不痒了,皮肤开始恢复正常。可两个月后,银屑病又卷土重来,家人只好再带她去打针。渐渐的,小林发病的频率越来越高,每个月都必须打针。

 

不久之后,老师和同学们都发现小林的脸明显浮肿,更出人意料的是,她还出现了性早熟的表现。有人提醒小林的家人,那个“土郎中”会不会给她打了激素?

 

就在家人心怀疑虑之时,小林的银屑病出现了全身爆发,高烧40度不退。家人赶紧把她送到上海市皮肤病医院。

 

经过医生的悉心治疗,小林终于转危为安。医生告诉小林的父母,孩子的病很有可能就是被含有强效激素的不正规针剂打“坏”的。

 

► “本土特色”的重症患者特别多

 

银屑病虽然表现于皮肤,但其实是一种与免疫相关的慢性疾病。除皮肤症状外,同时会有广泛且难以治疗的临床表现,部分患者可能会发生关节病型银屑病,导致关节畸形病变甚至残疾。

 

同济大学医学院银屑病研究所常务副所长、上海市皮肤病医院皮肤内科兼银屑病诊疗部主任丁杨峰告诉记者,由于银屑病会或多或少地影响患者的社交、生活甚至工作,大多数病人都有很重的心理负担,他们希望药物能立即见效、马上断根。这种心情可以理解,但银屑病是一种慢性、复发性、炎症性的疾病,在治疗时务必不能图快,不正规的治疗看似好得快,但很容易复发,甚至加重病情。

 

来上海市皮肤病医院治疗的患者中有不少是中度或重度患者,银屑病的加重有遗传、免疫等因素,但也有人为因素。有些患者长期涂抹含有强效激素的药物,甚至盲目相信不正规医疗机构的宣传,贸然打激素,一针打下去,看似是好转了,但不正规的激素治疗可能会导致银屑病转型,变成红皮病型、脓疱型,甚至全身爆发,小林就是一个典型的例子。还有一些患者盲目服用不正规的、含有汞的中药,长期小剂量的服用看似控制了银屑病,身体也没什么大碍,但有可能会引发肿瘤。

 

“很多重症银屑病患者都是被不正规的治疗方法给治坏的,重症银屑病在大多数国家都比较少见,但在我国,由于乱治造成的‘本土特色’的重症银屑病患者特别多。建议患者一定要到正规医院,根据银屑病专病医生的建议治疗。” 丁杨峰说。

 

► 工作压力大、熬夜也会加重病情

 

尽管银屑病目前无法被根治,但是对于轻中度的银屑病,还是有许多治疗方法。首先就是外用药,包括不含激素和含有激素的两类。激素在正规的银屑病治疗中也并非完全不能用,但不建议连续使用超过3到4周,症状缓解后就要用非激素类药进行长期的维持治疗。理疗的效果也非常好,且比较安全。此外也可以服用药效温和的中药进行辅助治疗。

 

除了不正规的治疗,工作压力过大、熬夜、饮食过于油腻等也有可能导致银屑病的加重。对于中重度的患者,目前最常用的药物是甲氨蝶呤、维甲酸类药物,这两种药总体是安全的,但前者可能会导致部分病人出现肝脏损伤、骨髓抑制和胃肠道反应,后者则可能会致畸、高血脂及皮肤干燥等。

 

对于不能耐受这两类药物的中重度患者,则可以使用生物制剂。医学研究发现,银屑病的起因很复杂,其发病与一种名为白介素-17A的细胞因子过度表达紧密相关。能抑制这种细胞因子的药物司库奇尤单抗早在2015年就在国外上市。近日,这生物制剂在中国陆续应用于病人,为中重度银屑病患者带来全新的治疗方案。临床研究显示,在中重度银屑病患者中,近九成患者在用药后的第16周就能实现皮损清除或几乎清除。丁杨峰说:“银屑病患者不必去国外奔波求药,更无须再轻信不正规的治疗。”

栏目主编:许莺 题图来源:视觉中国 图片编辑:雍凯
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