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减肥屡屡失败,原来是这个因素在作祟
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来源:上观新闻 作者:王艳辉 2019-05-15 18:01
摘要:肥胖已成为严重的社会问题,科学减重刻不容缓

国际医学杂志《柳叶刀》最新发布的数据表明,中国有9000万肥胖人群,其中1200万属于重度肥胖,已高居全球榜首。日前由长海医院主办的2019中国肥胖科普活动中,专家们呼吁,肥胖已成为严重的社会问题,科学减重刻不容缓

 

► 肥胖者癌症发病率高

 

在临床上,诊断肥胖以体重指数(BMI) 为标准,即体重(千克)除以身高(米)的平方。针对亚洲地区人群的体质及其与肥胖相关疾病的特点,正常人的BMI指数是在18.5-24.9之间,25-27.4之间为超重,27.5以上即为肥胖。

 

海军军医大学附属长海医院胃肠外科副主任医师申晓军指出,早在1997年,世界卫生组织已把肥胖作为一种疾病来看待,目的就是让全世界的人对于肥胖问题引起足够重视。在临床门诊中,医生们会发现这些肥胖人群会出现糖尿病、高血压、睡眠综合症、脂肪肝等一系列的代谢综合症表现。而且,在肥胖人群中,某些癌症的发病率是正常人群的好几倍。

 

肥胖不仅是一种病,还是万病之源,是人类面临的一个重要的健康问题。因此,控制体重是最有效的一种治疗方法。申晓军副主任医师指出,减肥是一种艰难的、长期的、科学的治疗。需要长期保持能量摄入的量出为入,加强运动锻炼和体力活动,改变静坐乏动的生活方式。

 

► 体重反弹跟“调定点”有关

 

很多人都遭遇过“减肥—复胖”的噩梦,尤其是几轮反复之后,让你觉得似乎自己的身体注定了是这么胖,好像是自己的个人意志在和生理系统较劲,而每每都是生理系统占上风。可能这还真不能怨你,一切要从广为国际医学界采纳的“调定点”理论说起。

 

从字面上讲,“调定点”是维持身体正常运转的节点,好比我们的体温被调定点控制在37度左右,一旦超过或低于这个调定点身体就会生病;而体重也有一个固定的调定点,用来调节饥饿感与新陈代谢,让体重维持稳定。

 

有些肥胖人士的调定点天生就比别人高,所以即便在人工的调解下(运动与节食),调定点仍然会跑偏跑高,这时你的身体就会产生反应,再次导致“复胖”,这就是为什么许多人用尽了愚公移山的力气减肥, 最后都无法逃脱“重复肥胖”的恶性循环,是因为这些胖友的身体内调定点高高在上的原因

 

► 减重手术能改变“调定点”

 

调定点管理着我们的体重保持在稳定的范围内,不幸的是,调定点是条单行线,它一旦上调了,就很难再降低。而调定点升高了,体重必然增加,现代生活方式带来的诸多变化,包括我们的饮食结构、睡眠、压力和生活规律等,都会刺激调定点的上升。

 

海军军医大学附属长海医院内分泌科副主任医师王奇金指出,依靠生活方式、饮食结构的改变,或者药物的干预,对于调定点的改变收效甚微;单纯依靠节食,更是无法降低体内调定点的。如同我们都需要呼吸,憋气1分钟是可以的,但不能一直憋下去;同理,刻意节食可能在短期内见效,一旦恢复之前的饮食方式,体重肯定会反弹回来。

 

好消息是,专家们发现,减重手术能改变调定点。因为减重手术通过减少食物的摄入与吸收,从而减少能量的摄取与糖代谢负荷,降低患者的体重,减少由于单纯性肥胖的脂肪堆积所造成的胰岛素抵抗,而胃肠道重建后改变了肠-胰岛素轴激素的分泌,从而改善糖代谢。

 

► 科学有效的减重方式有哪些    

 

据申晓军副主任医师介绍,如果把减肥的方法进行分类,现在基本分为两大类,一类就是非手术疗法和保守疗法。在这个过程当中,最主要的是行为矫正,就是平常所说的管住嘴,迈开腿,即饮食管理和运动,这是第一类行为矫正。

 

第二类,如果通过行为矫正没有达到减肥的目标,还可以通过一些药物治疗。但是药物治疗存在一个问题。第一,它的副作用比较明显,第二它不能长期服用,很多的病人经过药物行为矫正以后,还不能取得满意的减肥效果,临床医生会建议,在非手术治疗无效的情况下,又符合手术指征,可以选择减重手术

    

栏目主编:许莺 题图来源:视觉中国 图片编辑:苏唯
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