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“跑”断的膝盖韧带还能修复吗?除了人工移植,诱导再生技术或将3年内造福患者
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来源:上观新闻 作者:黄杨子 2018-12-19 11:21
摘要:从临床上接诊的患者来看,跑步、篮球、滑雪等可能有旋转、急停、急跑动作的运动对膝关节损害较大,每年我国都有约100万新增膝关节韧带损伤患者。

近年来,随着全民健康意识的不断增强,长跑、骑行等运动健身方式在国内逐渐火热起来。就以上个月迎来第23个生日的上海马拉松为例,尽管报名费每年水涨船高,但仍然“一号难求”,挡不住跑步爱好者的激情,参赛人数逐年攀升。然而,据美国公共卫生数据库资料显示,运动损伤当前发病率约10%至20%且呈上升趋势,已成为致残性损伤的最常见病因,仅跑步就可引起多达十五六种损伤。而相比于半月板损坏、肌腱劳损等,韧带损伤无疑更为棘手,在临床治疗中术式更复杂,预后更不稳定。

 

不过,解放日报·上观新闻记者今天从上海市第六人民医院得到一个好消息:人体内植入无生命的人工材料,就能调动人体自身修复功能,成功诱导生命组织器官再生。由骨科-运动医学科主任赵金忠牵头的国家重点研发计划生物医用材料研发与组织器官修复替代重点专项“可诱导韧带再生的高强度植入物系统的研发”项目正式启动。这意味着,未来这种看似只可能出现在科幻电影里的场景技术,将伴随着组织诱导性生物材料的出现,变得不再遥不可及。

 

“长期以来,韧带重建的一大难点是缺乏合适的人工韧带,我国的遗体捐献韧带机制尚不完善,因此临床上主要采用自体韧带肌腱作为移植物。但取自体是‘拆东墙补西墙’,抽患者本身的筋来补韧带,这样可能造成新的创伤,还会削弱自身组织,造成软骨损害。”赵金忠解释,该项目就是针对高强度韧带再生性材料的研发,通过可诱导韧带再生的高强度植入物系统,解决韧带腔关节腔内韧带再生及骨道内腱骨生理性愈合难题,适时恢复关节运动的稳定性及生理结构的完整性,“简单来说,新材料进入体内后可以诱导分泌胶原纤维,在日常活动运动中刺激最终形成韧带。”

 

面对日趋复杂的运动损伤,仅依靠目前临床上常用的惰性移植物无法达到理想的治疗结果。为此,赵金忠也以材料诱导组织再生的规律为基础,在全球范围内率先提出“再生诱导运动医学”概念,将再生医学的治疗思路引入运动系统损伤的治疗中,为运动系统受损的患者实现受伤部位形态、结构和功能的完美修复提供了可能。

 

中国科学院院士、华东理工大学副校长刘昌胜说,“该项目精确瞄准韧带损伤后腱骨愈合不良、生物力学不佳等问题运动医学领域的重大难题,通过材料科学的研发创新,结合生命科学、体育和运动科学的相关知识,最终应用于临床患者的术后快速康复,是运动医学产学研发展的必由之路。”

 

据透露,该项目已完成动物实验等先期研发,初步验证了其临床效果,未来将在人群中进一步证实,预计3年内可在临床上直接造福于患者。“该项目非常符合当下实际需要,但再生材料从研发到实际应用需要一定的周期,今天是一个良好的开局。我们希望在骨科丰富的临床及研究基础上,项目团队能尽快进入临床阶段,实际服务于病患。”骨科专家、上海市第六人民医院副院长张长青说。

 

赵金忠也为广大市民带来了运动提醒,“从临床上接诊的患者来看,跑步、篮球、滑雪等可能有旋转、急停、急跑动作的运动对膝关节损害较大,每年我国都有约100万新增膝关节韧带损伤患者,全民健身意识逐步提高后,可能未来这一数据会继续增加。”以往临床建议,有运动需求的45岁以下人群可进行韧带修复手术,如今随着生活水平和质量的要求提高,65岁以下患者均可手术。“可以说,跑马绝不是一项全民运动,若市民对自身健康素质没有充分把握,可前往医疗机构进行运动咨询后再报名。”

栏目主编:孙刚 文字编辑:顾泳 题图来源:视觉中国 图片编辑:邵竞
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