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气喘、心悸、脚肿……此病一到寒暖交替就来势汹汹,很多患者跑错科室
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来源:上观新闻 作者:王艳辉 2018-11-27 17:31
摘要:每年的11月26日为“全国心力衰竭日”,上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科陶蓉教授告诉大家,哪些症状要考虑为心力衰竭。

爬两层楼梯就感觉很疲乏,动不动就气喘、心悸,脚步出现浮肿,偶尔还会胸痛……出现这些症状,很多人第一反应是去呼吸内科检查,有的甚至跑了几个科室,却没查出问题。每年的11月26日为“全国心力衰竭日”,上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科陶蓉教授指出,出现以上症状,要考虑心力衰竭的可能。

 

据悉,“全国心力衰竭日”由国家心血管病中心、中国医师协会心力衰竭专业委员会、中国医学科学院阜外医院张健教授等国内心衰学界知名专家学者在2015年联合倡议成立,旨在提高全民对心衰的认知和关注及早诊早治意识。

 

► 一半患者在诊断5年后死亡

       

心脏是人体最重要的器官之一,就像人体的发动机,它将血液输送到身体各个部分。心脏走向衰竭,也就意味着生命逐渐凋亡。心力衰竭(简称“心衰”)是各种心脏疾病的严重表现或终末阶段,死亡率和再住院率居高不下。据统计,目前,我国有超过1100万名心衰患者,70岁以上的老人中,每十人就有一名心衰患者。

 

陶蓉教授指出,慢性心衰是长期发展而来的,病因很多,包括冠心病、先天性心脏病、心肌病、严重的心律失常、心内膜炎等心脏内疾病,也包括急性肾炎、中毒性肺炎、重度贫血、溶血、大量静脉补液以及外科手术后的并发症等心脏外的疾病。研究表明,慢性心衰确诊后 ,5年死亡率高达50%。

 

令人遗憾的是,现在青壮年患心衰的情况也不少见,主要见于冠心病、高血压等疾病患者。此外,工作压力大、过度劳累、抽烟、酗酒等,也可成为心衰的诱发因素。

 

► 了解心衰发病的四个阶段

 

“心衰来势汹汹,相对于治疗来说,预防更为重要。要预防疾病,需要先了解心衰,远离心衰。” 陶蓉教授说,心衰分为四期,也是疾病的四个阶段,随着病情发展,一般难以完全逆转。  

 

第一阶段:A期。患者有心衰高危因素,但尚无心功能异常,如高血压、冠心病、糖尿病患者,常有服用心脏毒性药物、酗酒史及风湿病、心肌病等疾病家族史。

 

第二阶段:B期。患者已出现心脏结构异常,但没有心衰症状和体征,如左心室肥厚或纤维化、左心室扩大或收缩力降低患者,没有症状的瓣膜性心脏病患者,有心肌梗死病史者。

 

第三阶段:C期。患者心脏结构异常,曾有心衰症状。

 

第四阶段:D期。这个阶段为难治性或终末期心衰,需要采取特殊治疗措施。

 

陶教授提醒,心衰是一种进展性疾病,因此“早筛查、早发现、早干预、早治疗”尤为重要。目前全国各地已在开展心衰中心的建设,若患者怀疑自己可能患有心衰,则需要立即前往当地的心衰中心、或心血管专业医院寻求专业治疗。

 

 

► 高发季更要提高警惕

 

在寒暖交替或是流感高发时节,更需要加强预防,避免造成肺部感染,诱发心衰。陶教授再三强调,一旦确诊,患者需要及早就医,并遵循医嘱治疗。此外,患者也需在日常生活习惯中多多注意。

 

从饮食上,心衰患者应注意限盐、限水。除此之外,心衰患者还需注意:

 

1、戒烟戒酒,低脂清淡饮食,肥胖的患者要适当减重;

 

2、少食多餐,因为饱餐可诱发或加重心衰;

 

3、注意适度的休息和运动,多与家人朋友沟通排除焦虑和孤独等负面情绪;

 

4、学会自我监测:填写日常管理记录表,每天检查脚踝、腿有没有水肿,注意不要过度运动,避免感染等。

 

5、多学习疾病知识,远离误区,症状好转不代表疾病好了,要坚持长期治疗定期随访。

 

栏目主编:许莺 文字编辑:许莺 题图来源:视觉中国 图片编辑:苏唯
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