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上海医生团果洛行:“这一次,我们要呵护乡民们的精神卫生健康”
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来源:上观新闻 作者:黄杨子 乔颖 2018-08-26 12:13
摘要:“站在讲台上,看到一张张淳朴而又憨厚的笑脸时,我们明白了,他们需要的是最基本的精神卫生医疗救治知识——我们有最好的,但是要给他们最需要的。”

“这是我们上海首次和青海果洛建立精神卫生的对口援建,以后我们每年都要来!”日前,由上海市精神卫生中心和各区精神卫生中心组成的工作组将精神卫生的理念和健康知识传递到黄河源头,在这片高原地区,上海医生们度过了特殊而有意义的首个“中国医师节”。

 

8月14日,10名来自上海市精神卫生中心、奉贤区、青浦区、黄浦区、长宁区、虹口区与嘉定区精神卫生中心的医生组成上海市精神卫生防治工作组到达果洛,分赴玛多、达日、玛沁、班玛、甘德、久治6个援助县开启为期10天的精神卫生防治工作。在海拔3800米以上的果洛,医务人员们开始出现头痛、胸闷等高原反应,“但我们会坚持,缺氧但不缺精神。”果洛州卫计委主任文博久道为医生们献上洁白的哈达,“感谢你们为果洛带来精神卫生的防治,我们无以回报,能做的就是一件事——保护好长江和黄河的源头水源,扎西德勒!”

 

防治组为乡民们进行义诊筛查。

 

市卫计委疾控处处长陈昕介绍,由于是首次援建,防治组此次任务较多,“要帮助当地进行严重精神障碍的筛查、诊断、治疗并针对精神疾病相关知识对当地医生进行带教授课,在此基础上,要对相关患者建档立卡,将确诊为重性精神障碍的患者信息录入国家统一的表单并纳入统一管理。同时,防治组还将帮助果洛建立精神卫生防治信息化管理体系,如电子信息平台等。”据悉,市卫计委同时向各援助县援赠总价值20万元的精神科药物。

 

“站在讲台上,看到一张张淳朴而又憨厚的笑脸时,我们明白了,其实对于这里的医务人员而言,高精尖的医疗技术、最前沿的SCI论文都离他们太过遥远,他们需要的是最基本的精神卫生医疗救治知识——我们有最好的,但是要给他们最需要的。”上海市精神卫生中心医生朱益告诉解放日报·上观新闻记者,于是,每位医生都开始修改先前准备好的讲义,“删除了许多大城市医生觉得非常‘厉害’‘前沿’‘高端’的内容,增加了精神卫生领域中最基础的、最常见的知识和最实用的技能。”

 

在甘德县,医生们采用尽可能亲民的科普方式进行讲课——从远古时代人们残忍地对待精神障碍患者,讲到如今人们能够接纳、善待他们;从最初简单粗暴的治疗手段,谈到现在种类繁多、技术高超的医疗服务。“我们感觉自己好像是在讲故事,讲述一个人们对精神障碍从不理解、避讳到知之甚多、真诚接纳的故事。”朱益说,更让大家感到惊喜的是,一些藏族医生会上前互动,也会提出一些自己对精神科的困惑。“其实在村庄里,也有村民会出现冲动、攻击、自言自语自笑、整夜不睡觉等情况,我们原来只能将他们关在房间里,不让他们外出,上海专家来了,我们学到了一些最基本的治疗方法,也知道了在转诊过程中如何保护患者安全和自身安全。”加措医生如此说道。

 

队员们利用3天时间,先后走访了玛沁县、班玛县、甘德县进行筛查诊断。据悉,玛沁县下属6乡2镇,共计5万余人口,人口基数大,患者也多。一大早,医院里便聚集了熙熙攘攘的患者。队员们共筛查了71名初诊患者,确诊58人,为58位需要治疗的患者赠送了精神科药物。此外,登记建档15人、国家网信息录入15人、开展健康宣教82人、培训工作人员8人。山路崎岖、耗时耗力,网络多次中断以至于数据录入受阻,但这些困难队员们都一一克服了。在果洛州海拔最高的玛多县,队员们的高原反应更是加重,在短时吸氧后,大家坚持克服困难。到达卫生院门诊大厅时,看见许多穿着藏袍的老乡在等候,大家放下了氧气罐,立马投入工作。

 

有些乡民们住得偏远,医生们驱车到放牧的草原,上门为他们服务。

 

8月19日恰逢首个“中国医师节”,防治组的医生们用自己的实际行动来为节日祝贺。“印象最深刻的是,下午驱车走上乡道,碎石路面连绵起伏,尘土飞扬。我们的车缓慢地在路边草滩的一户人家门口停下,看到五六个年轻人在门口踢球。”奉贤区精神卫生中心医生钱斌说,下车后,一股强烈的牲畜粪便味道“扑面而来”,藏舍的墙上和周围地上到处晒着牛粪。然而比起生理上的刺激,第一次面对藏民老乡,大家的心理更是有点忐忑不安。看到医生走近,小伙子们都用好奇的目光看着他们,然后点点头,露出了笑容。

 

“就在那一瞬间,之前的紧张感都消失了。”再往前走,队员们看到墙角地上坐着一位老人,他就是需要看诊的患者。通过藏族随行人员翻译开始与家属交流后,钱斌这才知道,原来老人年轻时曾跌倒,之后经常发生抽搐,随着次数增加,记忆力明显减退,还时不时发脾气。

 

经过初步诊断,老人是因癫痫所致的精神障碍,队员们将药物发放给家属,并耐心告知了如何用药。虽然交流的时间只有几分钟,但在告别的时候,看到了小伙子们和他们的母亲感激的眼神,“我们觉得,三千里路云和月,攻坚克难也要完成援青之约。待到山花烂漫时,他们在丛中笑。”

 

本次精神卫生“援青”活动中,防治组共筛查200余名初诊者、确诊170余人,为158位需要治疗的患者赠送了精神科药物,登记建档和国家网信息录入的各74人,并为当地309人开展精神卫生健康宣教,培训相关工作人员124人。一个个看似不起眼的简单数字,是队员们马不停蹄的10天辛劳,饱含着沪青两地人民的真切情谊。市卫计委副主任赵丹丹说,“精神科和其他学科不一样,医生们检查一位患者需要至少20分钟的时间,再加上语言的隔阂,其实时间非常紧迫。不过,队员们光荣地完成了上海医生的使命。”据悉,防治组后续还将继续随访登记录入的患者并和县医院保持联系,朱益说,“如果今后能开通视频会诊会更方便,不过我们已经有了约定:明年还会再来!”

栏目主编:孙刚 文字编辑:顾泳 题图来源:市精卫中心 提供 图片编辑:雍凯
题图说明:防治组为乡民们进行义诊筛查。
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