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留心早期肺癌病灶的蛛丝马迹
www.jfdaily.com 2007-12-11 15:51 稿件来源:解放网解放日报

 image                           最近,我的一位好友因持续高烧进了医院。没想到平时没什么症状的他,被诊断为肺癌晚期。听说,近年来肺癌的发病率不断增高。我不禁也有点担心,因为我多年来一直有吸烟的习惯。

  请问,哪些症状是肺癌的早期表现,怎样才能及时发现肺癌?   

                    湖南路  张先生

          名医解答

  近年来,肺癌已经成上海男性高发的第一大恶性肿瘤,上海女性肺癌的发病率也高于全球平均发病率。因为其早期症状隐秘,不少患者就诊时已经发展到了晚期。据统计,Ⅰ期肺癌患者的5年生存率可高达70%至80%,Ⅱ期患者的5年生存率约为50%至60%,但晚期患者的生存率只有6至8个月。所以肺癌的早期发现和诊断,对肺癌的治疗至关重要。

   要提高肺癌的早期发现率,首先需要患者提高对肺癌的警惕性,定期体检,及时进行各项检查。

  肺癌的早期症状往往不是特别明显。有多年吸烟史、有家族疾病史,以及在污染程度较高地方工作或生活的人需要格外警惕。如果出现以下症状,就要及时去医院进行检查:

  第一,刺激性干咳久治不愈。

  第二,胸痛,且疼痛固定在一处。

  第三,痰中带血。

  第四,不明原因的骨关节疼痛,或者手指、脚趾的第一节肥大、指甲突起变弯。

  值得注意的是,大约有15%的肺癌病人在早期完全没有症状,来就诊时,疾病早已不知不觉进入了晚期,其中只有20%的患者可能得到根治。所以,每年定期的体检尤为必要。我们建议40岁以上的人每年都应进行胸部X线或CT摄片检查,这对及早发现肺癌有积极的意义。

  近年来,随着现代CT影像学技术的发展,低剂量CT(简称LDCT)技术显著提高了肺癌的早期检出率。与胸部X线摄片相比,LDCT具有更高的灵敏度,其对早期肺癌的检出率可以达到近50%,且患者在检查时接受的射线辐射量远远低于普通的CT检查。

  一旦被查出肺癌,患者也不必过分担心。眼下,肺癌的治疗方法主要有手术、化疗、放疗、基因靶向治疗、免疫调节、介入治疗等。为取得最佳的治疗效果,首先必须获取规范的病理诊断结果和疾病分期,并在此基础上制订多学科的综合治疗方案。  

  名医介绍

  白春学 上海市医学重点学科———复旦大学附属中山医院呼吸内科主任、教授。

  擅长:慢阻肺、肺部肿瘤综合治疗和呼吸衰竭抢救

  中山医院(呼吸科、胸外科、放射科)三科高级专家联合门诊:每周四下午1:30

  肺肿瘤专科门诊:每周二下午1:30

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