浦东读者李女士问:子宫内膜癌术后如何综合保养?答:复旦大学附属肿瘤医院妇科主任医师王华英教授介绍,子宫内膜癌患者术后加强综合保养,愈后效果会比较好。应注意提防诱发子宫内膜癌的一些高危因素,包括肥胖、高血压、糖尿病,长期服用雌激素,和长期服用三苯氧胺,有盆腔放疗史等。在饮食上,豆类食物具有抗子宫内膜癌的作用,经常吃豆类食品将能够降低女性患子宫内膜癌的危险性,而且对于那些体重超重的妇女,这种作用最为明显。子宫内膜癌的手术预后较佳。其预后与肿瘤临床期别、病理类型、组织分段经和肌层浸润程度、治疗的充分与否,及期淋巴结有否转移、腹腔有无癌细胞、癌肿ER、PR水平高低,甚至患者年龄等因素有关。而且,这些因素是相互关联的。
因此,完成治疗后应定期随访,及时确定有无复发。随访时间:术后2年内,每3~6个月1次;术后3~5年,每6个月至1年1次。随访检查内容包括:①盆腔检查(三合诊);②阴道细胞学涂片检查;③胸片(6个月至1年);④期别晚者,可进行血清CA125检查。根据不同情况,亦可选用CT、MRI等。
此外,综合预防子宫内膜癌,应着眼于保持女性正常的精神心理状态及合理的营养状态。
有求医问药疑难,请发邮件至jkzhk@sohu.com,专家回答您的提问。
(贺天宝)