拒绝湿疹“骚扰”

　　湿疹，婴儿也会长

　　湿疹泛指今人发痒、不易痊愈的皮肤炎，大多原因不明，可能与过敏体质有关，但不是因为“湿”才造成湿疹。急性湿疹会有皮肤潮红、出现疹子、水泡、脱皮、有点湿湿黏黏的：转成慢性后，皮肤比较干燥、粗糙、有破裂或出现脱皮、鳞屑。
　　不只是大人，婴儿也会长湿疹，在出生两三星期就可能第一次发作，特别出现于双颊或头颈部，皮肤上有淡红或红色丘疹或斑点、肿胀及小泡，看起来有点烂烂的或渗出物。这就是婴儿湿疹或异位性湿疹，可能是家族性过敏体质造成，并不是许多家长自认为的“风刮到的”。患婴儿湿疹的小儿，长大后常变成过敏儿，估计有四分之一到二分之一会发生气喘病及过敏性鼻炎。因此在婴儿期有此情况的，家长要长期注意追踪其过敏变化，并尽量避免其过敏发作。
　　当然，也有不少婴儿湿疹会随年龄自然痊愈。但有些人在脸颊消失了，三四岁后，却转移到上肢的双肘肘窝(即手弯曲的部位)及后膝窝，甚至四肢外侧皮肤及手脚掌，严重者全身到处可以见到。皮肤摸起来一粒粒、粗粗的，许多人常以“粗皮”两字来形容。湿疹的地方变厚，有的有鳞屑、干裂、渗水、结痂，并且非常痒。
　　异位性湿疹、哮喘、过敏性鼻炎这三种病，常被称为“过敏三部曲”。有时同一个人三种病都有，有的在婴儿期为湿疹，四五岁后，变作哮喘而湿疹已好转，青春期或成人后则常有过敏性皮炎困扰，但哮喘发作较少。异位性湿疹与家族遗传关系很大。
　　除了过敏因子外，一些“非过敏因子”也对湿疹扮演了促进、引发、恶化的角色，比如在阳光、刺激性食物、毛织品衣裤或毛毯、某些清洁剂或肥皂，特别湿热让人流汗满身的天气或冷而干的天气，对某些人的湿疹病情会产生不良影响。
　　对病情严重的湿疹病人可由医师开具处方控制过敏及止痒、发炎部位还要以抗生素药物治疗。

　　多喂母乳，有助于预防湿疹

　　家族中有过敏病史的婴儿，至少喂母乳3个月，可能可以减少过敏。因为三四个月内婴儿的胃肠，对外来蛋白质较敏感，而配方奶中多含动物性蛋白质，喝下即可穿透肠膜，刺激产生免疫反应，促发湿疹及以后其他过敏症之产生。如在前6个月都尽量以母乳哺育，由于人奶几乎不会引发婴儿过敏，等到出生6个月胃肠机能强健后，此时再喝含动物蛋白质的奶水，就较不容易引发过敏。
　　患有湿疹的人，除了动物性蛋白质食品，例如鲜奶、海产类、蛋等要避免外，一些香料、食物添加物、防腐剂或刺激性调味料辣椒等，都该避开少吃。
　　平时，洗澡避免使用带刺激性的肥皂，尽量缩短洗澡时间或避免玩水，也不要使用过热的水洗澡。洗澡后在身体保持滋润度，尽快在3到5分钟内，全身涂抹含乳酸及尿素成分的身体乳液，来留住皮肤角质层水分。少接触洗衣粉、清洁剂等化学品。
　　经常剪短指甲并多洗手，以免不经意抓破皮，让细菌侵入皮肤。不要穿着毛织品衣物，内衣要易吸汗通风。

　　湿疹，易与其他皮肤病混淆

　　如果症状仍无法缓解，应尽速就医治疗，因为湿疹有时容易与其他皮肤病混淆，例如：霉菌感染、癣、荨麻疹等，医师会依症状严重与否，给予口服药物及外用药膏来止痒。
　　有人会觉得皮肤发红发痒了，懒得去医院，或者觉得因为长湿疹的地方比较私密，有点不好意思去医院，就去买些药或者用原来的药继续涂涂，其实，这不是很妥当。
　　会造成私密处激痒的状况有两大类：一大类是霉菌感染，像是股癣、念珠菌感染；另一大类是湿疹，像是对磨疹、汗疹、接触性皮肤炎。治疗这两大类的药膏，是完全相反的，擦错了，反而会导致情况恶化。举例来说，湿疹若擦了治霉菌的药，往往会产生接触性皮肤炎，恶化原先的问题；而霉菌感染若是擦了湿疹的药，虽然痒感能消失，却是不知不觉中将霉菌愈养愈多，愈养愈“肥”。
　　医生最常遇到的错误情形，第一种是擦错了药。无法改善事小，往往病情恶化才是最划不来的。第二种是擦了不当的湿疹药膏，我们腿间的皮肤吸收药物的能力是背部的25倍、手掌的50倍，所以若一般其他部位的湿疹药膏，拿来擦此处，可能会造成皮肤萎缩、条纹等等无法回复的副作用。第三种情况则是许多病人以为只要看过一次医师，诊断过了，就可以一直擦同一种药，殊不知皮肤是活的，是会改变的，而皮肤潮湿闷热的地方，正是变化最快的区域，也许现在是霉菌感染，很快就合并湿疹了。
　　所以，在病情还没完全好之前，规则地让医师诊视，对症下药，是最佳良方。

　　让双手远离湿疹

　　手上也会长湿疹，其致病因素可分为内因性及外因性两大类：
　　内因性因素就是上面所说的有过敏性体质或特异性体质者。患者及家属多有过敏性鼻炎、哮喘、异位性皮肤炎等过敏性疾病。其诱发手部湿疹的几率较高、原因也较多。

　　外因性因素包括：

1.刺激性物质
　　常见的原因有水、肥皂、洗涤剂、消毒剂、各种溶剂及化学物质，它们容易直接伤害皮肤而造成病变。

2.过敏性物质
　　某些物质对一般人不会产生伤害，但具有特异体质者接触到则会引起过敏反应，如染发剂、香料、金属、花草等。
　　手部湿疹的原因绝大多数与接触有关。除了因洗手、清洁工作、家事所引起的主妇手部湿疹外，各行各业也都有引起手部湿疹之刺激性及过敏性物质，如水泥、橡胶、油漆、树脂等等。休闲活动如插花、园艺、捏陶、画画以及运动器材也都有可能引起手部湿疹。
　　手部湿疹如常常复发，应去皮肤科就诊，除了看是否有内因性因子外，更要注意工作、休闲活动、环境、日常生活等是否含有刺激性或过敏性的物质。如怀疑有过敏性的物质，可接受过敏性试验加以确定。
　　除了药物治疗外，预防手部湿疹最重要的是避免接触刺激性或过敏性的物质。无法避免时，应做好保护工作，如戴适当的手套（视需接触的物质而不同），工作完可涂抹护
　　手膏、凡士林修护皮肤。如不尽早接受治疗，避免接触治病因素，则可能恶化成为慢性湿疹。