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入园报到吹响营养集结号
www.jfdaily.com 2008-4-22 10:15 稿件来源:解放网新闻晚报
上周末,本市2008年幼儿园入园报名启动,在报名现场,一些幼儿因为过于肥胖或消瘦被老师询问饮食、体质情况,记者采访发现,很多孩子的饮食结构、进餐习惯存在较大问题,而家长们也正为下半年即将入园的孩子担心,怎样才能在入园前把孩子的饮食习惯调整到比较科学合理的状态?记者采访了上海交通大学附属儿童医学中心儿保医师江帆、复旦大学附属儿科医院儿保主任医师徐秀、冰厂田幼儿园保健老师朱培培为您出谋划策。

   【饮食习惯】入园第一要务:培养良好进餐习惯

许多幼儿园保健老师反映,刚入园的孩子最令人头痛的问题是饮食习惯和进餐习惯不良,从而影响营养结构。冰厂田幼儿园保健老师朱培培告诉记者,近几年每年新生入园,保守计算每个班总有2/3的幼儿需要老师喂饭,所以九十月份是老师们忙得“四脚朝天”的时节。孩子能否尽快适应幼儿园生活,是否有一个良好的进餐习惯非常重要。

故事1:“含饭宝宝”容易饿

白净的妮妮很快适应了幼儿园的快乐生活,唯独吃饭总要让老师们费尽心思。因为她吃饭有一个习惯:每吃一口都要在嘴里含很久,在老师不断得催促下才肯咽下去。原来妮妮以前在家里都是边玩边吃,爷爷奶奶跟在她屁股后面追着喂饭,每顿饭大约要喂1个到1个半小时。可是幼儿园里的阿姨和老师要照顾几十个孩子,就算大家都是新生需要喂饭,老师们也是流水作业,不可能催着妮妮一个人吃。而且一般幼儿园从发放餐具到收拾餐具总共1个小时,一般吃不完也不会延长。这样一来,妮妮总是吃不饱,下午总是还没到3点钟就喊肚子饿,很快就瘦下去了。
专家解读:关于吃饭,When(什么时候吃)、Where(在哪里吃)、What(吃什么)是由家长决定的,而Howmuch(吃多少)则是由孩子决定的。我们建议的进餐时间是半小时以内,超过半小时,如果孩子依然不想吃,那就不要强行喂了。否则,塞进去的食物很可能会影响到下一顿的进食。有些家长见孩子不肯吃,就让孩子边玩耍边吃,或者边看电视边吃饭,这些都是非常不健康的饮食习惯,不仅影响消化吸收,而且容易让孩子终身“不会吃饭”。建议家长不要塞饭给孩子,上一顿饭后,间隔3-4个小时再喂第二顿,给孩子饥饿体验的权利,他们才不会重演不爱吃饭的闹剧。
一种是吞咽能力差,一种是饮食习惯,开始阶段不好好吃,东张西望,和小朋友说话

故事2:只爱鱼虾不理蔬菜

小胖子威威每次在幼儿园吃饭都像过滤器一样,把荤菜过滤掉,留下一堆蔬菜。老师专门找来威威的父母商量解决办法,谁知威威父母说:“我们试过了,他不喜欢吃蔬菜,总不能硬灌吧。”细问之后老师才指导,他们所说的“试过”就是喂过两三次,威威总是摇摇头或者干脆走开。威威从断了母乳之后,辅食中占主要比例的就是鱼粉、虾粉、猪肝粉之类的高蛋白食物。父母想,反正我们也爱吃荤菜,身体也没见什么不好,海鲜肉类蛋白质含量高,多吃总归没错的,小孩子养胖点好。
专家解读:现在有很多威威这样的偏食孩子,而他们身后往往有像威威父母这样的家长。家长们试着给孩子喂两三次觉得孩子不爱吃就放弃了,但其实人类对某种陌生食物的适应是需要一个相对较长的过程的,比如你从来没有吃过香菜,第一次闻到可能会觉得味道怪异,第二第三次也一样,但是到了十次以上就会渐渐习惯。对像威威这样的孩子,我们建议父母给他们尝试蔬菜等食物的次数是15次,最少不能少于10次。另外,有些家长自己的饮食习惯和饮食结构不太好,就很容易影响到孩子,临床发现,大部分饮食习惯不良的孩子和家庭成员有关。所以,要想孩子不偏食挑食,父母首先要平衡饮食结构,养成良好的进餐习惯。

故事3:不吃蔬菜,水果替代

在众多对蔬菜不感冒的小朋友中,安安算得上一个。但安安的父母一点也不担心儿子营养不健全,因为他们从朋友那里学到了一个办法:用水果代替蔬菜。安安喜欢吃草莓、芒果、香蕉等水果,妈妈就每天做水果大餐给他,蔬菜从最初的每顿三四口变为几乎完全不碰了。
专家解读:安安的父母听来的这个办法并不科学,他们长期使用水果代替蔬菜的办法对孩子不仅没有好处,而且会影响孩子对营养的吸收。水果和蔬菜并不是单纯的维生素C问题,这两类食物中的膳食纤维结构大部分都是不相同的。任何一本营养教科书中,都会说明幼儿需要从蔬菜,尤其是深色蔬菜中摄入大量营养,这些蔬菜中含有水果中没有叶黄素、叶绿素,而且膳食纤维和矿物质的品种也更加丰富。水果有大量果糖,吃多了也会造成肥胖。
点评专家江帆(交通大学医学院附属儿童医学中心儿保医师)

   【周刊提醒】中国人膳食宝塔同样适用幼儿

江帆医师表示,中国营养学会推荐的中国人膳食宝塔的比例适用2岁以上的宝宝,不过食物的份量和体积少于成人。有些家长给孩子吃过多的高蛋白、富营养的食物,造成蛋白质量过高,容易造成肾脏负担过重,而且营养再高的食物,吸收程度也有限。有些家长顺着孩子偏食挑食不吃蔬菜,其实很多荤菜必须和蔬菜搭配才能使其营养被充分吸收,比如猪肝里的铁元素没有维生素C搭配,就很难吸收。
按照营养膳食宝塔健康饮食,还有9个注意点:
1.食物多样,谷类为主,粗细搭配
2.多吃蔬菜水果和薯类
3.每天吃奶类、大豆或其制品
4.常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉
5.减少烹调油用量,吃清淡少盐膳食
6.食不过量,天天运动,保持健康体重
7.三餐分配要合理,零食要适当
8.每天足量饮水,少喝饮料
9.吃新鲜卫生的食物

   【特殊体质】过敏体质儿童

近几年,由于精细喂养和孕妇体质改变,导致过敏体质儿童的数量呈现上升趋势。
过敏体质儿童的过敏源各不相同,但其中有些是假性过敏,建议除了到医院求诊以外,家长还可以通过保持卫生、增强幼儿体质来抗击过敏。可以增加营养,增加体育锻炼可以有效地增强幼儿的身体素质。到定点医院做“脱敏性训练”也是一个很好的方法。“脱敏性训练”是指在幼儿保健医生的监护下,一段时间内,通过接触过敏源,由少到多,循序渐进,不断增强抗击过敏的能力。

    肥胖儿童

爱子心切造成孩子营养过度的例子已经不甚枚举,幼儿肥胖,甚至是过度肥胖会影响其发育。如何防治呢?专家介绍说,对于肥胖的幼儿除了增加体育锻炼,吃一些低热量的食物,少吃肥肉外,还要适当的给幼儿“节食”。“节食”是指对肥胖的幼儿,不能让他像以前那样放开大吃,而是每天给他的营养刚好够他一天的能量消耗,不至于影响身体发育。

    【营养调理】过分精养不如粗粮

父母误区1:吃饭不如吃菜营养好

不少家长认为,现在经济条件好了,不能让孩子受苦,菜的营养种类肯定比米饭丰富,所以孩子多吃菜当然比多吃饭好。
专家分析:徐秀(复旦大学附属儿科医院儿保主任医师)
孩子运动能量来自碳水化合物
查阅营养膳食宝塔,可以看到荤菜是在第三层,而非数量最大的谷物、碳水化合物。其实,孩子最主要的营养来源和能量来源还是碳水化合物,也就是米饭。不要认为精白米、面是最有营养的,稻米和小麦的营养成分大部分集中在胚芽、糠麸和米的表面;不要认为幼儿的食物是全蛋白的就是吃得好,杂粮的微量元素和纤维又利于幼儿发育;不要认为高级营养品比食补好,均衡饮食完全满足幼儿身体发育。
2-3岁幼儿的胃容量大约为400—500毫升。一般一天需安排4顿,即三餐一点:早餐、午餐、午点、晚餐。各餐之间要营养均衡,热量比例为25%:35%:10%:30%。其原则可按照“早上吃好,中午吃饱,晚上吃适量”。食物的数量可以参考幼儿每月的体重增长情况。

父母误区2:三天两头上餐馆
虎虎最喜欢到商场里的游乐区玩,妈妈每周要带他去两三次,每次玩了之后就在商场吃饭,时间长了,虎虎爱上了商场的餐厅,却不喜欢幼儿园的饭菜,剩饭剩菜越来越厉害。
专家分析:朱培培(浦东冰厂田幼儿园保健老师)
由营养专家设计的幼儿园饮食是相对清淡的。可一些父母喜欢带孩子上餐馆,饭店里的食物往往重油重糖,孩子吃惯了口味重的饮食,反过来吃清淡的食物觉得不好吃,就会影响胃口。
还有不少家长下午来接孩子时会带各种零食,吃得太多其实是变相造成孩子饮食不协调。

父母误区3:怕生病,捂成小粽子
想当然的人为幼儿体质弱,要多穿衣。其实幼儿运动量常常比大人还多,父母让孩子穿得和自己一样多就行了;想当然的认为幼儿在室外晒太阳不好,而给孩子蒙上纱巾、戴上帽子。正确的方法是给孩子晒头后部、手腕、脚腕、屁股,这样可以防止生病。
专家分析:徐秀(复旦大学附属儿科医院儿保主任医师)
2-3岁的幼儿是一个特殊的群体,这个群体的病例有一些共性,一般更容易患一些传染性的疾病。如:感冒、发烧、咳嗽、腹泻、水痘、手足口病等等。增强幼儿的体质可以有效地抵制各种疾病的发生。
对待体质较弱的幼儿,我们要加强营养,用均衡营养的食补来促进幼儿的身体成长;要加强幼儿的身体锻炼,让幼儿多活动;不要将幼儿整天关在家里,要让他在外面多活动活动,晒晒太阳,透透气。家里要保持清洁卫生,幼儿也要保持清洁卫生,勤洗手,玩具勤消毒。

儿保专家推荐菜单

幼儿期是身体发育成长的关键时期,如何针对幼儿的身心特点制定科学的膳食,是值得父母关注的一个问题。幼儿菜肴的选料以易咀嚼、易消化、性能平和为标准。主副食之间、荤素之间科学组合。下面是专家推荐的几份营养菜单:
早餐:玉米面粥类粥,牛奶或煮鸡蛋,面包片类点心。
午餐:包子、饺子、馒头、米饭类主食,鱼、虾、鸡肉、牛肉、猪肉类荤菜,青菜、黄瓜类、萝卜类蔬菜(粗纤维如:芹菜类,不可)。
午点:苹果、桔子类水果,面包片、饼干类点心。
晚餐:包子、饺子、馒头、米饭类主食,鱼、虾、鸡肉、牛肉、猪肉类荤菜,青菜、黄瓜类、萝卜类蔬菜(粗纤维如:芹菜类,不可)。
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