健康男女


给乳癌患者的痛苦做“减法”

http://www.jfdaily.com 2006-10-24 稿件来源:解放网—新闻晚报

  手术为主,辅以放化疗等,是乳腺癌治疗的基本特点。如何采取科学对策,有效消除这些治疗方法对人体造成的“伤害”,对防治转移复发,长久康复,意义重大。

  在手术中,乳腺癌患者的淋巴结被大量切除,故术后应尽量避免手术侧的腕、手、指等部位的感染与受损。如接受了根治术,会造成患侧上肢的功能障碍,故术后应在卧床期、下床活动期及出院后三个阶段,进行功能锻炼。卧床期主要应锻炼手、腕部及肘关节的功能;下床期主要锻炼肩关节。出院后可重复上述各项练习,以使上肢及肩关节等功能逐渐恢复正常。

  乳腺癌的术后放疗,会使皮肤出现红斑、烧灼感、刺痒感、色素沉着、无渗出性脱皮等干性反应,湿疹、水泡,严重者可造成糜烂、感染的湿性反应。为此,放疗期间应选择柔软的全棉或丝绸内衣,多汗皱折处的皮肤要适当暴露通风,不涂抹护肤品或粘贴药膏。可以在医生指导下局部适当用一些药物。远期反应可能有心肌损害、肺部损害、上肢水肿等,放疗后必须定期接受随访。

  化疗的毒副反应很多,因此,白细胞低的患者应暂停或延迟化疗,及时应用升白药物。化疗前根据化疗反应,可应用止吐剂和镇静剂,呕吐严重的需及时补充液体和营养物质。发生口腔溃疡后,应进营养丰富的流质或半流质,降低进食温度,避免刺激性食物,溃疡处可用锡类散或口腔溃疡合剂。这个期间的饮食原则是清淡、易消化吸收,少食多餐,鼓励多饮水,鼓励选择高营养、高热量、低脂饮食。年轻的患者可在化疗前先将头发剪短,或佩戴假发,以减轻脱发对心理的压力。

  另外,乳腺癌患者大多数存在焦虑、恐惧、孤独、抑郁和失眠等症状。家人亲友应多加陪伴、疏导。还要让他们增加阅读、写日记及祈祷等精神活动,积极参加社区性、娱乐性活动,必要时可到心理门诊就诊。
  (上海市第六人民医院乳房疾病诊治中心主任何萍青教授)

  本周讲座预告
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