发病增加：
　　“好吃懒动”是主因

　　究竟是什么原因，使前列腺癌的发病率在近年来明显上升？归结起来，主要有两方面因素———

　　其一，寿命增加、人口老龄化。直到去年，申城男性的平均寿命已接近78岁，老年人口比例超过20%，老龄化程度基本达到西方发达国家水平。由于前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤，老年人口增加，发病率势必也会“水涨船高”。

　　其二，日渐西化的生活方式，一定程度上助长了前列腺癌的发生。近几年，前列腺癌的发病年龄明显呈现年轻化趋势，50岁以下人群并不少见。这与市民高脂肪、高热量、低纤维的饮食习惯，缺乏运动的生活方式不无关系。

　　早期诊断：
　　检测血清PSA

　　前列腺癌的早期症状并不明显，有时表现为类似前列腺增生症的排尿梗阻症状，如进行性排尿困难、尿流变细、尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、夜尿增加、尿意不尽感等。有的患者会出现疼痛、消瘦、乏力、进行性贫血，这些通常已经是晚期肿瘤的信号了。前列腺癌只要能早期发现、早期诊断，其治愈率相当高。根据复旦大学附属肿瘤医院对泌尿外科病人的统计发现，接受前列腺癌根治术的病人，其五年生存率接近100%。因此，前列腺癌是一种完全可以治愈的肿瘤。

　　上世纪90年代开始，欧美国家已广泛开展血清前列腺特异抗原（PSA）检测，使早期前列腺癌患者的检出率大大增加。作为前列腺癌最敏感、应用最广泛的肿瘤标志物，国内很多大医院也开展了PSA检测，男同胞们只需献出几毫升血，便可方便排除患病可能。为此，我们建议50岁以上男性每年应至少检测一次PSA，有家族史的朋友，检测年龄须提前到45岁。

　　预防发病：
　　少吃“红肉”多运动

　　早在上世纪80年代，世卫组织已提出三分之一的癌症是可以预防的理念。与其他癌症的预防基本类似，远离前列腺癌，最重要的是提倡健康的生活方式。具体地说，平日饮食中，应有意识地减少红色肉制品的摄入，如牛肉、猪肉等；少吃富含脂肪的食物，如油炸类食品等；多食用新鲜瓜果蔬菜。中国人爱吃的豆类食物、谷类食物中富含植物性雌激素，对依赖雄激素生长的前列腺癌细胞有一定抑制作用。

　　此外，含有抗氧化剂的绿茶，含有维生素E、硒等成分的水果，富含番茄红素、-胡萝卜素的葡萄、西柚、西瓜、番茄等也是不错的选择。经常性的适度体育锻炼，对预防癌症同样很重要。
 
     前列腺疾病的“成长历程”

  　前列腺，是男性最大的附属性腺。它在不同发育时期，会产生不同的疾病。

　　儿童时期，前列腺发育缓慢，很少发病。青壮年时期，前列腺易发生的疾病为急、慢性前列腺炎。到了老年时期，由于睾丸功能退化、激素水平降低，前列腺炎的发病率明显下降，良性前列腺增生症的发病率则明显升高。50岁以上男性中，50%会出现前列腺增生症，到了80岁，该比例可达到90%。值得关注的是，还有一种老年常见的疾病易被忽视，那就是前列腺癌。

　　在欧美国家，前列腺癌是最为常见的恶性肿瘤，其死亡率居各类恶性肿瘤的第二位。亚洲国家的发病率普遍低于西方国家，但近年发病呈明显上升趋势。我国上世纪90年代，前列腺癌的发病率比60年代翻了4倍，其中上海地区增长最快。2003年，前列腺癌已跃居男性泌尿生殖系统恶性肿瘤首位，在男性十大恶性肿瘤中排序第六。据预测，10年后前列腺癌的发病率将在男性恶性肿瘤中跃居前三位。
   
     名医档案

 　　叶定伟  教授，主任医师，博士生导师。复旦大学附属肿瘤医院副院长，泌尿外科主任，上海市抗癌协会前列腺肿瘤诊治中心主任，泌尿男性生殖系统肿瘤多学科诊治中心首席专家。在美国临床肿瘤学会、中华泌尿肿瘤专业委员会等多个专业学会任职。擅长泌尿男性生殖系统肿瘤的早期诊断、根治手术和综合治疗。曾荣获“吴阶平泌尿外科医学奖”1项，省部级科技成果奖3项，承担国家级、省部级和国际合作等科研基金10余项。在国内外专业期刊发表论文80余篇，主编和参编专著10余本。